健康促进-allianceforacavity-freefuture.pdf

健康促进 全部项目 描述和使用： 健康促进是个人和供应者积极参与的过程，能确保群众和社区获得必要的医疗信 息和工具，促使对其健康状态有利的环境产生。 世界卫生组织（WHO）的定义[1] ：这个过程涉及建立“授权，参与，全面，公平的举措，可持续使用多种策略” 。[2] 口腔疾病和慢性全身性疾病有许多共同的危险因素，因此口腔疾病的预防和健康 促进与一般的健康和慢性疾病的预防教育应被视为交流策略。[3]学校可以成为有 用的促进口腔和系统健康的舞台，保证不同年龄和社会经济地位的学龄儿童的利 益。此外，对于医疗保健专业人员的投入是关键，这能确保质量监控和预防服务 的开展。健康促进的目的是对常见的应优先考虑的口腔和系统性风险因素进行干 预。其作用将是既有利于口腔健康，又有利于口腔健康作为一种全身性疾病的干 预措施。 应针对口腔疾病对于社会和环境因素的影响，采用健康促进来教育个人、专业卫 生人员和决策者，和获得牙科服务。已经存在有力证据，证实人童年的社会经济 经验因素和成年健康之间的关联。[4]监护人的口腔健康素养是与儿童早期不良的 口腔健康行为和牙科就诊后果相互关联的。[5，6]此外，由于不利的社会经济条 件，压力会诱导生物反应，如皮质醇水平上升可能会导致牙科病理性改变，并增 加不良的口腔健康结果。[7]铅和烟草烟雾已分别被证实和龋齿危险性的增加有关 。[8-13]针对减少慢性疾病社会经济环境危险因素的干预措施，能同时导致好的 口腔健康成果。 | PAGE 1/8 对于社区层面的这种干预的支持是很有必要的，它可以通过在一般针对系统健康的 促进计划中纳入口腔健康得以实现。有学者进行了一个系统性回顾，说明口腔健康 对心血管系统的影响是不确定的，并呼吁更多的在该领域的研究。[14] 不良的口腔卫生会对于人的生活质量产生影响。[15]健康促进计划，旨在缩短感知 的需要，和预防及更好地获得口腔卫生服务的实际需要之间的差距。 方案可能侧重 于在发达国家疾病的预防，而在发展中国家可能通过综合方案，建立以健康促进为 重点的服务和政策。 例如，许多发展中国家只能获取有限的个人的口腔卫生保健和 预防技术。 因此，口腔健康促进需要在社区层面来促进对环境和行为因素的认识。 有两个这样的例子，一个是在柬埔寨的以人群为基础的含氟牙膏的使用，一个是在 老挝氟盐的引进。 一个健康促进学校计划的例子，是在乌干达和加拿大的几个合作 伙伴共同进行的非洲灿烂笑容活动 [16] 。 预防为基础的模型，包括每天在学校刷 牙，一流的健康教育，为高风险儿童使用局部氟化物，常规数据收集和定期方案评 价。 使用不同的方法来促进健康，自1989年以来每年中国都进行了“爱牙日”（公 司）的全国健康促进活动。 通过大众传播媒介，节日和特别活动，这项活动提供口 腔保健服务和口腔健康促进，提高了口腔健康意识[17] 。 有效性和功效 ： 综合健康促进计划提供了利用常见的口腔和全身性疾病的危险因素来进行预防的机 会。通过修改儿童和青少年口腔健康风险性的行为[3]，以使现有学校为基础的计划 长期风险因素得以修改。 其他风险因素的修改策略如健康日本10已经采取综合办法 ，旨在减少慢性口腔疾病的共同危险因素，在10年以上的时间内促进健康行为，建 设健康的环境[3]。 | PAGE 2/8 类似健康促进工作严格的评价程序将确定方案的有效性和疗效，以促进类似的方案 的比较。 [18] 从中国有限公司的计划评估表明，随着时间的推移，行为的改进已 经导致了口腔疾病指标的改善。 例如，超过10年期间，使用含氟牙膏的从1986年的 14％增加至1996年的58％。同样，一天两次刷牙的人在相应的10年内增加了20％。 在1995年的12岁儿童的调查中有平均性龋齿。 然而，在2005年的平均性龋齿已下降 至0.54。 根据有限公司数据，这些口腔健康指标是和口腔健康意识和自我保健的改 善相一致的。[19，20] 口腔健康促进的障碍 有限的预算和初级卫生保健的基础设施可能成为在许多国家综合健康促进计划的实 施和预防口腔疾病的壁垒。 卫生，清洁饮水和急性医疗优先于口腔健康，尽管事实 上口腔疾病构成了很大的负担，降低大多数人口的生活质量。 此外，健康素养水平 也可以作为了解和适当使用现有的牙齿健康服务的一个屏障。 所以，有针对性的健 康促进能以在有广泛需求的高风险人群之间提高健康素养为目标。 以社区为基础的健康促进的建议： 世界卫生组织呼吁社会方案，包括口腔健康促进，在初级卫生保健。[21]支持来自 于当地政府和国