非瓣膜病性慢性心房纤颤抗栓治疗.docVIP

非瓣膜病性慢性心房纤颤抗栓治疗摘 要 目的：心房纤颤是心内科常见的心律失常之一，其最主要的死亡原因是缺血性脑卒中。慢性心房纤颤经复律与维持窦律治疗无效者又称为永久性房颤。其治疗原则是控制心室率及抗栓治疗。观察华法林和阿司匹林对非瓣膜病慢性心房纤颤的抗栓治疗的效果和安全性。方法：选择50例非瓣膜性慢性心房纤颤的患者，随机分华法林组和阿司匹林组，华法林2?5mg/日，另一组服用阿司匹林100mg/日，1年后统计其发生卒中及栓塞事件，及其他不良反应事件。结果：华法林组血栓发生率5?0%，阿司匹林组25%，两组差异显著，两组病例不良反应为出血，出血率无显著性差异。结论：华法林在慢性非瓣膜病性心房纤颤患者中能有效减少卒中及栓塞风险，价格便宜，掌握好药理特性，值得推广应用。 关键词 心房纤颤 抗栓治疗 华法林 阿司匹林 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.028 心房纤颤是临床最常见的心律失常，占心律失常住院患者的1/3，心房纤颤常见于风湿性心瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心肌病、心力衰竭、先天性心脏病等患者。其中非瓣膜病性心房纤颤发病率高，心房纤颤使心房失去节律性收缩，容易在心房内形成血栓，血栓脱落易导致栓塞并发症，缺血性脑卒中发病率增加5～6倍，严重影响患者的生活质量，国际上多项关于房颤抗栓治疗的临床试验对比了华法林和阿司