陈旧性肱骨远端B2型骨折中尺神经处理及预后.docVIP

陈旧性肱骨远端B2型骨折中尺神经处理及预后肱骨远端B2型骨折(AO分型)属关节内骨折，治疗上要求完全解剖复位，以减少后期并发症的发生［1～3］。2002年7月～2010年10月收治术前无尺神经功能障碍的陈旧性肱骨远端B2型骨折患者32例，其中16例患者行骨折切开复位空心螺钉固定及肘关节松解清理术，手术同时行尺神经松解术并予深筋膜下前置，另外16例患者采用同样手术方式，但术中尺神经不予处理。现总结报告如下。 资料与方法 一般资料：32例患者分为两组，尺神经松解前置组16例，男12例，女4例；年龄19～46岁，平均23岁。左侧8例，右侧8例。均为无尺神经功能障碍的陈旧性肱骨远端B2型骨折患者，术前肘关节活动度（ROM）为22?1°±9?3°，均接受内外侧联合入路。创伤后至松解时间为1～6个月，平均3?5个月。对照组患者16例，男10例，女6例；年龄21～52岁，平均22岁。左侧9例，右侧7例。亦均为无尺神经功能障碍的陈旧性肱骨远端B2型骨折患者，术前ROM为23?5°±8?8°，均接受内外侧联合入路。创伤后至松解时间为1～6个月，平均4?1个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0?05)，具有可比性。 手术方法：臂丛麻醉下，行内外侧联合入路，经内侧入路完成骨折固定、尺神经松解前置及肘关节后侧的粘连松解清理；经外侧入路完成肘关节前侧的粘连松解清理。内侧沿尺神