第14章营养、保健与健康管理.pptVIP

第十四章 营养、保健与健康管理 第一节 电离辐射对机体营养素的破坏作用 第二节 放射工作人员营养需求量及特殊要求 第三节 辐射损伤防治药品与保健品 第四节 放射工作人员的健康管理 通过抗氧化作用发挥辐射保护效应的药物有：南沙参多糖、苦豆子总碱注射液、养阴抗毒散、复方地甘口服液等，这些中药制剂均有抗氧化防护作用。 3.维生素类 有关维生素对反射性损伤的防治作用，目前意见尚不统一。 有人报道维生素A缺乏能增加机体的放射性敏感性 维生素K缺乏常引起放射损伤出血症状 有人认为维生素B、维生素PP能减轻放射损伤的临床症状，提高照后动物的存活率 4.自由基清除剂 维生素B6能降低机体的放射敏感性，减轻症状促进恢复等 有人在离体实验中发现维生素E有抗氧化保护生物膜损伤的作用，但整体动物实验效果却不明显。 自1969年McCord和Fridovich首先发现超氧化物歧化酶能清除超氧阴离子自由基以来，抗氧化剂的研究已在放射防护学界广泛展开。抗氧化酶活性的降低和自由基作用的增强是电离辐射引起机体过氧化损伤的重要原因 具有清除自由基作用的物质： 抗氧化酶（如sod、gsh-px、cat） 抗氧化剂（如维生素e、维生素c、维生素a、硒、辅酶q、谷胱甘肽、半胱氨酸） 中草药（如人参、三七、黄芪、五味子、构祀、丹参、甘草、首乌、绞股蓝、灵芝、赤芍、附子、女贞子、黄精、丹皮、金樱子、茯苓、麦冬、肉桂、黄芩、白术、苍术、虎杖、当归、川芎、淫羊藿等），其本身或其所含成分均有抗氧化、清除自由基的作用。 一些抗衰保健方剂（如清宫寿桃丸、百年乐、龟龄集、参鳖补膏、春回胶囊、活力苏）等亦有此作用。 * 放射物理与防护学 第十四章 营养、保健与健康管理 * 放射物理与防护学 第三章 人体辐射计量学 生物医学工程学院 放射物理与防护学 第十四章 营养、保健与健康管理 第一节 电离辐射对机体营养素的破坏作用 营养素是指机体为了维持生命和健康，保证生长发育、活动和生产劳动的需要，必须从食物中获取必需的营养物质，以提供能量、机体的构成成分和组织修复以及生理功能调节所需的化学成分。 水 蛋白质 脂质 维生素 矿物质 糖类 人体必需的六大类营养素 机体受一定剂量电离辐射作用后会产生一系列复杂的化学反应，通过直接作用和间接作用使营养素受到影响。 电离辐射对主要营养素 的作用的几个方面: 4.对糖类代谢的影响 5.对维生素的影响 6.对矿物质代谢的影响 3.对脂质代谢的影响 2.对蛋白质的影响 1.对水的影响 1.对水的影响 膜脂质过氧化 引起膜结构破坏 导致水分子的激发和电离 产生 大量活泼的“水自由基” 破 坏 细胞蛋白氧化、脱氢 造成 蛋白质失活 结构改变 化学链的断裂 细胞膜 使 使 使 蛋白质交联和聚合 影响 蛋白质的正常功能 使 糖链断裂和失活 核酸的损伤 引起 细胞死亡 造成 2.对蛋白质的影响 主要表现为：蛋白质、酶类的化学结构和功能发生改变，蛋白质的分解代谢增强 ①分子破坏 蛋白质和酶分子在照射后可发生分子结构的破坏，包括肽键电离、肽键断裂、巯基氧化、二硫键还原、旁侧羟基被氧化等，从而导致质蛋白质发子功能的改变。 ②对合成的影响 有的被激活 有的被抑制 有的先抑制而后增强 辐射对蛋白质生物合成的影响比较复杂： 在血清蛋白方面，照射后血清白蛋白和γ球蛋白含量下降，而α和β球蛋白含量升高。虽然血清蛋白质成分有升有降，但蛋白质净合成是下降的。 如照射后由于溶酶体被破坏，组织蛋白酶释放，活力明显增加，促使细胞内和细胞外蛋白质分解增强。同时，照射后机体摄取食物减少，加剧了蛋白质分解代谢，释出大量游离氨基酸 一部分生糖氨基酸通过糖异生作用转化为葡萄糖，一部分代谢为尿素或其它非蛋白氮，整个机体处于负氮平衡状态。尿中氨基酸及其代谢产物如牛磺酸、肌酸、尿素等排出量增多。 ③分解代谢增强 照射后蛋白质分解代谢增强非常显著，主要是许多蛋白质水解酶活力增加。 3.对脂质代谢的影响 接受大剂量的射线照射后，由于组织分解代谢的增加，常出现高脂血症，三酰甘油增加较多，同时由于合成代谢增强，磷脂含量也增高。 4.对糖类代谢的影响 2Gy全身照射小鼠2～3d后，小肠吸收糖类减少，葡萄糖激酶活性受抑制，可使葡萄糖分解成二氧化碳的效率降低。大剂量射线照射后，由于糖原异生作用增强，糖酵解减弱，组织对唐的利用能力下降，常出现高血糖症状。 5.对维生素的影响 在有氧条件下电离辐射常使一些维生素的结构遭到破坏，剂量越大破坏越严重，如自由基就可使维生素B2（核黄素）发生