未“富”背景下的老年人收支与社会保障-上海城管理.pdfVIP

关键词 Revenue and Expenditure and Social Security for the Elderly before Being Rich 养老保障 医疗保险 未“富”背景下的老年人收支与社会保障 老年人收支 ——基于全国调查样本的研究 文 \ 沈 可 \ Shen Ke \ 复旦大学社会发展与公共政策学院讲师、博士 蒋 承 \ Jiang Cheng \ 北京大学教育学院副教授、博士 王桂新 \ Wang Guixin \ 复旦大学社会发展与公共政策学院教授 导读：在“未富先老”的中国，建立覆盖全民且良性运行的社会保障体系不仅关乎 老年人福利，也会影响经济与社会的长期发展。研究发现：养老金已成为低龄老人主要的 生活来源，高龄老人仍高度依靠子女的转移支付。参保老人与未参保老人的医疗费用呈现 完全不同的年龄趋势：参保者的医疗费用呈现倒U型曲线，然而未参保者的医疗费用随着 年龄增长快速下降。90岁以下老年人照料支出的年龄趋势与医疗费用类似，然而照料费用 在90岁以上的高龄阶段有明显的翘尾趋势，可见高龄老人对生活照护的需求非常旺盛。 DOI:10.3969/j.issn.1674-7739.2013.04.007 一、未“富”背景下的养老问题 改革开放以来，我国的财富增长在中国 经济社会长期安全的发展态势。因为根据目前大量的研究 历史上前所未有，在世界经济发展史上也是 结果，表明人口老龄化对社会、经济和政治的影响是深远 少见的。但是，相比我国的人口老化速度， 而广泛的：支出结构和收入分配格局改变、青年劳动力供 经济增长带来的福利并不能完全解决养老问 给减少、储蓄资本大量上升、社会流动性下降等。日本和 题。比如，发达国家的国民预期寿命从30多 欧盟一些国家的老龄化对经济的负向效应已经开始显现出 岁增长到70岁一般需要100年左右，我国只 来。就我国而言，即使我们对未来20年的经济增长有足够 用了不到50年时间；同时，我国生育率的下 的信心，在上述这些变化下，我们是否可以建立一个适合 降也非常迅速，下降速度几乎是发达国家平 逐渐“变老”社会的社会保障体系，是至关重要的。这不 均水平的2～3倍。生育率急剧下降，伴随着 仅关乎庞大老年群体的福利，也会影响当前的经济和社会 人均预期寿命快速增长，导致人口老龄化的 发展影响。因为人们现在的消费、储蓄乃至生育行为都与 趋势非常明显，所以说我国的“富”赶不上 未来的生活预期密切相关。建立覆盖全民且长期可持续的 “老”。 医疗保障和养老保障体系，人们就不会过多地进行私人储 当然，进入老龄化社会，是一个社会到 蓄来“防老”，就可以增加当前的消费从而促进社会投 达一定富足程度的标志，因为生育率下降、 资，进入一种良性循环。总之，在这样的情况下，老龄社 期望寿命上升等都是医疗条件改善、食物充 会的幸福指数也会全面提升，这也是“中国梦”的重要内 足和社会稳定等条件综合作用的结果。面对 容之一。本研究将利用全国老年人口调研的大样本数据， 这样一个快速老龄化的人口结构，我们的关 对当前养老、医疗保障体系与老年人收支情况进行综合分