医务社会团体工作.ppt

第十三章醫務社會團體工作 團體工作定義 運用社會工作中團體工作的方法，將患者及家屬組成團體，透過社會工作員之引導、團體成員間的經驗分享、情緒的支持和相互討論的過程，來協助病患及家屬解決問題。 團體工作的過程 醫務社會工作團體工作可分為 計畫、組織、進行結束四個階段。 （一）計畫階段 此階段社會工作員應就下列問題，與主管或督導共同商討： 1.那一類病人或家屬較能接受團體工作之協助？ 2.對病人或其家屬共同需要之預測？ 3.該團體之目標為何？ 4.團體工作過程中，那些地方需要醫護人員之協助？ 5.有關醫護人員對成立該團體之了解如何？ （二）組織階段 1.將前項計劃提交主管審核，並與有關單位進一步接洽協調。 2.決定負責之工作人員。 3.由負責之工作人員與潛在成員做個別會談，向其說明成立團體之宗旨，並深入了解該成員加入團體之動機與其需要解決之問題性質。 4.集合所所有潛在成員開會，向全體說明團體之宗旨，並與成員共同決定聚集之時間. （三）進行階段 1.團體工作員應對每一次團體活動或討論內容、團體及個別成員之進度，做清晰扼要之記錄，該記錄應存於部門之檔案中。記錄除每次之摘要記錄外，應包括定期之評價與具體之工作計劃。 （四）結束階段 團體工作員應於整個團體活動結束時，對此團體提出成果評價，內容包括： 1.目標達成方面：其評價依據可由問卷施測、記錄、實際實施狀況與預期目標的差距等獲得。 2.活動設計方面：其評價依據可由問卷施測獲得。 3.工作人員的技巧方面：其評價依據可由記錄、觀察員的評價、工作人員的自我評價獲得。 醫務社會團體工作的功能 對醫療團隊的工作人員來說 1.協助病患生活適應。 2.協助病患及家屬解決因疾病而產生之情緒困擾。 3.促進病患與醫護人員有良好之溝通。 4.增加病患溝通機會，滿足社會關係。 5.使病患能獲得更適切性之服務。 醫務社會團體工作的功能 對團體成員來說 1.逐漸有希望 2.普及性 3.人際學習 4.利他性 5.是一種家庭團體的縮影。 6.社會化的技巧。 7.產生模仿性的機會。 8.滌清 醫務社會團體工作類型 從疾病種類區分 多為慢性病或因急性疾病而產生家庭危機的情況。 從成員身分區分 可分為病人團體、家屬團體、病人與家屬團體三種。 從成員出入控制區分 1.封閉式 2.開放式 自助團體 由病人或家屬自己負責掌理的團體。自助團體形成之前，往往需由醫院社工在其主持的封閉式或開放式團體中，鼓勵成員產生共識，一起計畫成立自助團體，參與並執行其團體一切的發展事宜。 治療性團體 團體目標在於協助病人改變或改進其社會心理功能、團體用在處理個人或家庭危機，當個人遭遇生命危急狀況或其他疾病殘障災難時，便需要危機處理。團體必須立即認定緊急事件，並提供各種解決途徑，新的方法需要不地被發覺。 （1）目標是解除社會孤立及疏離感，增進個人對疾病或殘 障或死亡威脅的情緒反應，能有效處理因角色改變及功能改變所帶來的壓力與緊張。如悲傷輔導團體。 （2）協助個人改變或改進其社會心理功能，使其能更趨於正常健康功能，病人需處理自卑及自我認同問題。 團體計劃書內容 1.前言：舉辦的緣由、考量和依據 2.目標：團體希望達成的目標和功效。 3.成員：參與的對象和召募組成方式。 4.工作人員：團隊參與之人員及分工 5.時間：期間、時間 6.地點：舉辦的場所 7.活動內容：次數、項目、流程 8.預算：經費及來源 團體工作評估表 * * 醫務社會團體工作 計劃階段 組織階段 進行階段 1.活動予以記錄，與 督導討論 2.定期評價並作計劃 結束階段 1.訂定目標人口 2.團隊合作的評估 3.提報計劃審核 1.選定負責人 2.與潛在成員會談， 了解其動機與需求 3.約定團體的進行要素 提出成果評價包括 1.目標的達成方面 2.活動設計方面 3.工作員的技巧方面 從團體性質區分 ＊社會支持團體 ＊教育團體 ＊治療團體 而一個團體可能同時具備以上三項功能。 從團體活動形式 聯誼會、座談會、討論會等。 從問題性質來看 危機調適團體、社交技巧訓練團體、出院計畫團體 社會改變團體 （1）即社會行動團體，其目的在改變團體外的社會 環境，尋求病房、制度或社區的改變。 （2）透過病人或僚屬參與，以團體問題的解決方 式，來達到這個目標。 （3）可透過壓力、宣傳、資訊傳播的方式來修正局 外人的態度達成。 （4）團體的特殊目標，可從改變病房的氣氛以利治 療到改變立法過程，以提升醫療福利，和協助 殘障人士可以重返社區，為社區所接納。如台 灣的身心障礙福利運動、漸凍人協會爭取健保