浙江2009年公共场所集中空调通风系统基本情况调查表.docVIP

表1 浙江省2009年公共场所集中空调通风系统基本情况调查表 填表单位（公章）： 填报日期： 联系电话： 经营单位名称 场所类别[]] 集中空调使用年限 集中空调类型[2] 集中空调卫生状况[3] 是否委托专业清洗公司清洗消毒[4] 下次复核或换证时间 卫生管理制度 日常卫生 检查记录 消毒清洗记录 注：1、场所类别按年度公共场所统计报表中的分类填写。（住宿场所、沐浴场所、游泳场所、美容美发场所、候车（机、船）场所、其他）。 2、集中空调类型指全封闭（循环式新风+回风管道）、直流式（全新风式+风机盘管）、混合式（回风式）。 3、集中空调卫生状况栏填写有无。 4、如委托专业清洗公司清洗消毒的填写清洗公司名称及具体清洗时间。 表2 公共场所集中空调通风系统单位一览表 填表单位（公章）： 联系电话： 序号 单位名称 所属县(区) 地址 负责人 联系电话 场所类别 备注 表3 公共场所集中空调通风系统基本情况调查统计表 填报单位： 联系电话： 一．基本情况 辖区共有公共场所 家，使用集中空调通风系统进行空气调节的公共场所 家。其中，三星级以上宾馆饭店 家；游泳场所 家；洗浴场所 家；大型商场（含超市） 家；夜总会KTV 家。空调使用年限：5年以下的 家；5-10年的 家。其中，以全空气系统为主要空调形式的场所 家，以风机盘管加新风系统为主要空调形式的场所 家，无新风补充的空调形式的场所 家。开放式冷却塔 家。 二．经营单位集中空调通风系统卫生管理情况 开展过卫生学评价的有 家，评价结果：较好 家，一般 家、较差 家。开展过清洗后经卫生部门检测的有 家，较好 家、一般 家、较差 家。 公共场所经营单位定期对集中空调通风系统冷却塔进行清洗、消毒的有 家，定期对空气过滤网、过滤器和净化器等进行检查和更换的有 家；定期对空气处理组、表冷器、加热（湿）器、冷凝水盘等进行清洗的有 家；定期对风管系统进行清洗的有 家。 制定预防空气传播性疾病应急预案的有 家。 三．卫生监督情况 近年来开展监督检查 家，对 家集中空调通风系统进行卫生检测，不符合卫生规范要求的有 家，不合格率为 %。 其中，新风进口设置不符合卫生规范要求的有 家，新风量不符合卫生规范要求的有 家。 送风中PM10不符合的 家，不合格率 %；细菌总数不合格的 家，不合格率 %；真菌总数不合格的 家，不合格率 %；β-溶血性链球菌表4 公共场所集中空调通风系统卫生管理情况检查汇总表 填表单位（公章） 联系电话： 类别 项目 检查单位数 符合要求单位数 合格率（%） 备注 建立档案 1.卫生管理组织机构 2.卫生管理制度 3.专职或兼职卫生管理人员 4.日常卫生检查记录 5.预防空气传播性疾病应急预案 6.传染病报告制度 设施情况 7.新风设施 8.新风机组是否正常运行 9.新风来自室外 10.新风进口附近有无污染源 11.新风机房是否符合卫生要求