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工伤认定争议诉讼制度新探
工伤认定争议诉讼制度新探
关键词 工伤认定 工伤待遇赔偿 行政附带民事诉讼 作者简介:刘婷婷,云南民族大学校友会秘书处。 中图分类号:D925 文献标识码:A DOI:10.19387/j.cnki.1009-0592.2016.09.301 一、工伤认定争议 劳动者在工作过程中或者从事相关工作而引发伤害以及由工作因素引发疾病就有权申请工伤认定以获得工伤保险待遇。根据《工伤保险条例》的规定,应由所在单位向社会保险行政部门提出工伤认定申请。工伤认定即是指社会保险行政部门对受伤职工是否因工受伤的事实进行甄别,给予认定并予宣告为工伤或不认定为工伤,属于行政确认行为。 行政确认具有可诉性,相对人或相关人可以诉诸法院寻求司法救济。用人单位或工伤职工对社会保险部门作出的工伤认定不服时,可以直接向法院提起行政诉讼。工伤保险具有分散用人单位风险的作用,建立工伤保险基金并集中调剂适用,使得任何用人单位在发生工伤事故乃至工伤伤残致死事故时,也不致因给付过多而影响正常的生产经营。所以,当用人单位为职工缴纳了社会保险的情况下,一般会主动向社会保险部门申请工伤认定,受伤职工进而以此为依据申请工伤保险待遇。但是,一些用人单位为了减小用工成本,不为职工缴纳工伤保险。由于缴纳了工伤保险费的情况下是由国家进行工伤保险待遇给付,所以若是对经办机构的核定标准有争议,通过行政诉讼渠道即可解决。但是,对于那种不为职工缴纳工伤保险的用人单位,一旦受伤职工被确定为工伤之后,此处排除第三人侵权,就要承担民事赔偿责任。这样的话,就会出现行政、民事争议交叉的情况,即对工伤认定的争议和对民事赔偿的争议。所以本文对工伤认定争议的讨论限定为用人单位应为职工缴纳工伤保险费而不缴纳的情况下发生的工伤认定争议。对于这种行政、民事交叉的工伤案件,现实中作何处理? 二、 工伤认定争议诉讼现状 (一) 文本分析 行政、民事交叉案件的处理,实践中有两种解决办法。即行政诉讼和民事诉讼分别进行和附带诉讼。分开进行又细分为“先行后民”和“先民后行”两种模式。根据《工伤保险条例》,当职工遭遇工伤后获得工伤待遇赔偿要经历这样的一般程序:申请工伤认定”“作出工伤认定决定”“(用人单位不服提起复议”“复议维持)”“提起行政诉讼”“行政诉讼一审”“维持工伤认定判决”“用人单位不服提起行政诉讼二审”“二审维持判决”“市级劳动鉴定委员会对受伤职工劳动能力进行初步鉴定”“对鉴定意见有异议”“申请省级劳动鉴定委员会再次鉴定”“确定工伤待遇”“不服,申请劳动仲裁委员会仲裁”“不服,民事诉讼一审”“不服,民事诉讼二审”“执行。可见,工伤认定争议诉讼采取的是“先行后民”的模式。针对工伤认定和工伤待遇争议应依次提起行政诉讼和民事诉讼来解决。 (二) 诉讼实践状况 1.分别审理旷废时日: 职工遭遇工伤后先进行工伤认定再进行工伤待遇核定这种程序安排无可非议,体现前因后果的关系,符合事物发展的规律,但是相应的诉讼救济安排就不那么符合人道主义的要求。当用人单位和工伤职工就工伤待遇赔偿有争议时,要先向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,之后才能提起民事诉讼。此处,忽略劳动能力鉴定的耗时,从工伤被认定到工伤待遇争议最终得到确定要经历将近14个月。工伤职工提起工伤认定诉讼,其根本目的在于获得工伤待遇赔偿而非诉讼过程的体验。但是,根据现有制度,他必须在工伤认定诉讼胜诉后,再一次进入行政程序,由经办机构核定完工伤待遇之后,由用人单位进行赔偿。当受伤职工获得了一纸工伤认定的终审判决时,对其意味着什么?万里长征才走完了第一程。与人社部门的争议处理完毕,虽然用人单位赔偿与否已成定局,但是与用人单位的博弈还没结束,赔多赔少的拉锯战才要开始。行政争议纠纷得到解决,但是与之交织的民事争议却必须由下一个程序来解决。正如上文所说,用人单位会用各种手段来阻碍赔偿的获得。他们往往会用尽一切可以利用的程序,仲裁、民事一审、民事二审,通过超长的耗时来拖垮受伤职工。工伤待遇未能发挥及时医疗救治的功能,而受伤职工及其家庭也可能在漫漫程序中被拖垮。 2.简单案件浪费司法资源: 美国著名经济分析法学家波斯纳先生曾说过:“在一个资源稀缺的世界,浪费是不道德的行为”。司法资源是社会资源的一部分。由于现行的体制因素和国家经济发展水平的制约,政府统筹下的法院的司法资源无法解决面临的“案多人少”、经费短缺等矛盾。此外,在能动司法政策的要求下,各级法院要完成诸如走访群众、联系企业和深入社区巡回审判等司法能动服务,这使得人民法院的审判经费严重不足的矛盾更加突出,所以司法资源应合理使用。对于工伤认定和工伤待遇赔偿的案件,按照现有制度要分别立案,分别由两个审判庭的审判人员进行审理。是否为工伤由行政法庭裁判,而赔多少又由民事法庭裁判。民事法庭的工作某种程度上是对行政法庭工作的重复
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