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医学图像处理与PACS 上海理工大学医疗器械学院 医学影像工程系 聂生东 2005.04.20 医学图像处理介绍 医学图像处理是一门理、工、医等学科高度交叉的新兴学科。为图像处理学科的一个分支。该学科致力于对人类疾病的发现、诊断、辅助治疗，致力于为探索生命现象提供高水平的科学方法和工程技术手段，因此，医学图像处理学科将始终是朝阳学科。 为何开展医学图像处理课程 传统的影像技术只是获得人体二维图像或某一断层的影像数据，并且只能以固定方式对二维图像进行观察，所得的诊断结果带有医生的主观经验判断，这在很大程度上取决于医生的临床经验。同时为该学科的进一步发展受到明显限制。 传统胸部影像图片 胸部图像处理后图片 医学图像处理的意义 （一） 提高影像数据的利用价值 通过图形图像技术，可以对影像图像进行任意放大、缩小、旋转、对比调整、三维重建等处理，可以从多方位、多层次的观察角度对影像数据进行详细的观察，可以辅助医生对病变体及其他感兴趣区进行定性直至准确的定量分析，这无疑对提高影像数据的利用价值有深远意义。 （二） 提高现有医学影像设备的诊断水平 通过多种图像重建、融合、分割等图像处理软件，对现有医学影像设备进行升级，提高图像质量，提升现有医学影像设备的诊断水平。 （三） 为医学的研究和发展提供坚实的基础 医学图像处理的开展，能为医学培训、医学研究与教学、计算机辅助临床外科手术等提供数字实现手段，为医学的研究和发展提供坚实的基础，具有不可估量的价值。 (四) 为数字医疗和远程医疗奠定基础 目前国内现有设备品牌繁多，层次参差不齐，造成许多医疗资源浪费和资源紧张相矛盾的局面。通过医学图像处理进程加快，为实施数字医疗和远程医疗奠定基础。 （五） 节约医疗资源、减轻病人痛苦和负担 在目前的医疗诊断和治疗过程中，通过医学图像处理，可以减少对同一疾病的多种检查项目，尤其是有创项目检查的减少，可以有效的节约医疗资源及减轻病人痛苦和负担；同时提高了医疗诊治的安全性。 （六） 拓展医疗诊治的新思路 医学行业与其他行业一样，随着科技的进步在不断发展。通过医学图像处理而延伸出许多计算机辅助诊断及手术导航软件对医疗行业的发展有不可低估的作用，对提高医疗质量，改善人们生活水平意义深远。 第一部分 医学图像处理概论 医学图像的发展 医学图像的形式 医学图像的处理 医学图像处理的目的 医学图像处理的主要研究内容 医学图像处理系统的应用 医学图像处理的一些实例 医学图像的发展 显微医学图像：显微镜的发明对医学的发展是一次重大的推动，因为它使人们第一次以图像的形式观察到了以前肉眼所不能看到的微观世界。 X线图像 ：1895年伦琴发现X线，促使医学图像第二次得到重要发展，从而使得人们通过X线第一次观察到人体内部的结构，为医生确诊疾病的病因提供了重要的信息。 超声图像 ：X线对人体健康是有害的，在第二次世界大战时期发展起来的雷达和声纳的基础上，应用超声脉冲反射原理发展了各种超声成像技术。 CT图像 ：随着计算机技术的发展，1972年出现了计算机辅助X射线断层扫描术(Computerized Tomography, CT)。 CT在临床上的应用，又一次引发了诊断技术的一场革命。英国工程师Hounsfield因研制成功第一台头部扫描CT，并于1979年获得了诺贝尔医学生物学奖。这是在诺贝尔奖的历史上第一次由工程技术人员获奖。由此可见CT对整个世界的影响。 PET图像 ：PET又称正电子发射计算机断层显像仪(Positron Emission Tomography , PET)，是继CT之后出现的又一断层扫描技术，是核医学和CT技术相结合的产物，代表了核医学发展的最高水平，于1976年应用于临床。 MRI图像 ：磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI) 是在X-CT出现后又一重大发明，它是医学、化学、物理学、电子学、电子计算机技术、X-CT技术和磁共振波谱技术等学科相结合的产物。 MRI所提供的信息比X-CT多。因此，有人说MRI是二十一世纪的影像技术。 fMRI图像：功能磁共振成像（functional Magnetic Resonance Imaging, fMRI）是近几年在磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging, MRI）技术的基础上发展起来的能够反映大脑功能活动的一种磁共振成像方法，它的突出特点是可以利用超快速的成像技术，反映出大脑在受到刺激或发生病变时脑功能的变化。它突破了过去仅从生理学或病理生理学角度对人脑实施研究和评价的状态，打开了从语言、记忆和认知等领域对大脑进行探索的大门。 磁共振功能成