99mTc-MIBI显像在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中应用及及临床法、B超法比较.pdfVIP

摘要 摘要 目的 探讨99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像在评价乳腺癌新辅助化疗 (NCT)疗效中的应用价值及其与临床触诊法、B超法的比较。 方法 57例乳腺癌患者于术前化疗前及化疗2—3周期后分别行99mTc-MIBI 病灶／本底(T／N)放射性比值降低30％乒1J定为有效。术后病理为金标准评价疗 效，化疗后肿瘤细胞病理形态学改变以II、III级定为有效，I级和0级定为无效， 判定核素显像评价化疗疗效的效能。其中35例于化疗前后加做临床触诊及B超检 查监测肿瘤最大长径改变，疗效按WHO标准评价。术后对乳腺癌标本行P一糖蛋白 (P—gp)、多药耐药蛋白(MRP)免疫组织化学染色。比较三种方法评价乳腺癌NCT 疗效的准确性。 结果 后T／N比值无显著变化(户0．05)。 阴性预测值分别为：9096、79％、84％、88％、8196。 63％。99mTc—MIBI显像评价疗效灵敏度和准确性显著高于临床触诊法和B超法(灵 结论99mTc-MIBI显像可较准确评价新辅助化疗疗效，且较以肿瘤大小变化 为评价指标的临床法及B超法更为有效。 关键词乳腺癌新辅助化疗MIBI化疗疗效 Abstract ABSTRACT Toevaluatethevalueof in objective ofbreastcancerto uvant withclinical assessingresponse neoadjchemotherapy(NCT)compared examinationand ultrasonography． Methods57breastcancer underwent99mTc—MIBIbeforeandafter2 patients imaging or3 ofCEForCMForCTF were at cycles chemotherapy，anteriorplanarscintigraphyacquired 60minafter the of tissueandthenormaltissue area(tumor injection．Drawedregionsinteresting ontheother calculation30％wasconsideredaseffective side)．Tumor／normaltissue(T／N)ratio in ofbreast Wasthestandardization response．Thepathologicalappearance assessingresponse at III Wasdefinedas cancertoNCT．The effectafter IIand pathological chemotherapygrade effective，theI and0 as ineffictent．Of underwent these，35 markedly gradeweakly