ALK基因在腺癌患者支气管镜标本中的检测.pdfVIP

目录 英文缩略词………………………………………………………．3 摘要………………………………………………………………．4 Abstract．．．．．．…．．．．…．．．．．…．．．．．．．．．．．．．．．．．．．…．．．．．……．．．．．．．．．．．．．!； 1．引言……………………………………………………………7 2．材料与方法……………………………………………………9 3．结果……………………………………………………………13 4．讨论……………………………………………………………27 5．结论……………………………………………………………33 参考文献…………………………………………………………．34 附录………………………………………………………………．38 综述………………………………………………………………．40 致谢………………………………………………………………．49 2 英文缩略词 一—— 一 ——1菊菘丽一 英文全称 一 史塞全整 1丙云!ei—一一雨on-smallcell cancer 非小细胞肺癌 lung SCLC Smallcell cancer 小细胞肺癌 lung EGFR GrowthFactor 表皮生长因子受 Epidermal Receptor EGFRTKI GrowthFactor Tyrosine表皮生长因子受 Ep}idermal Receptor RespiratorySociety 呼吸学会 ALCL Cell 间变性大细胞淋 AnaplasticLargeLymphoma 3 摘要 目的 microtubule．associated EML4／ALK(echinoderm proteinlike 4／anaplasticlymphoma 中表达率在10％7左右，我们对中国肺腺癌患者进行ALK基因的检测，并分析临床 病理表现与支气管镜标本检出率的关系，以明确支气管镜小标本用于ALK基因检 测时的检出率和阳性率，及与提高检出率相关的因素。 方法 收集100例肺腺癌患者临床资料和支气管镜组织标本，采用原位免疫荧光杂交和 免疫组织化学两种方法进行ALK基因检测，并分析临床病理因素包括：支气管镜 下表现、活检部位和数量、免疫组织化学切片数量、病理特征及肿瘤细胞数目和比 例与小标本检出率间的关系，同时比较ALK基因阳性和阴性患者的临床特征和预 后情况。 结果 共收集到108例患者的临床资料和92例患者的支气管镜组织标本。中国肺腺癌 患者ALK基因表达率为7．8％(6／77)，原位免疫荧光杂交法对支气管镜标本的检出 性别、临床分期、支气管镜下肉眼表现、活检数量、病理诊断明确度、分化程度及 免疫组织化学所用切片数与原位免疫荧光杂交法检出率之间的关系检出。ALK基因 资料者均为低分化癌，但P0．1。没有发现ALK基因表达与性别、临床分期及支 气管镜下表现等因素的相关性。2例ALK阳性者生存时间分别只有4个月和9个月。 采用D5F3单抗的免疫组织化学法敏感性50％，特异性100％。 结论 FISH法对支气管镜小标本ALK基因