眼压测量与眼压计的使用.pptVIP

第二部分 初步研究  1.眼压脉动振幅(ocular pulse 　　　　 amplitude, OPA) 与年龄、眼别及DCT测量值之间的关系2.不同类型青光眼的OPA值差异3.24小时眼压DCT与GAT测量值的相关性及 OPA随时相的变化 2006年4月～7月118例（118只单眼）青光眼可疑青光眼 （SOAG）35例35只眼原发性闭角型青光眼（PACG）37例37只眼原发性开角型青光眼（POAG）32例32只眼正常眼压性青光眼 （NTG）14例14只眼2006年7月行24小时眼压测量35例被检者63只眼 OPA受被检者的年龄和眼别的影响不大,受DCT测量值的影响却比较明显，两者之间呈正相关性，即DCT测得的眼压越高，OPA值越大DCT眼压值每升高10mmHg，OPA增加1.59mmHg 32例POAG患者的DCT眼压平均值为　　　20.84±9.05mmHg，OPA平均值为2.78±2.01mmHg；14例NTG患者中，DCT眼压平均值为16.30±2.98mmHg，OPA平均值为2.14±0.60mmHgPOAG患者的OPA值高于NTG患者，平均差异为0.59±0.39mmHg经两独立样本t检验，两者的方差不齐，故选用方差不齐条件下的t检验，t＝1.0502，P=0.141，即POAG与NTG之间OPA的差异不具有统计学意义 将63只眼分别在5AM、7AM、10AM、2PM、6PM、10PM各个时点DCT测得的OPA值进行重复测量设计资料的方差分析F=3.239，P=0.007，可认为：不同时相之间的OPA值存在显著差异 对OPA值与不同时点之间的关系进行直线相关分析，得出：Pearson相关系数r=－0.695，t=－1.931，P=0.126(P＞0.05)，即两者之间不存在直线相关性 * * * * 结 果 1.一般资料 经正态性检验，CCT、DCT、GAT、NCT的测量值均服从正态分布,而年龄呈正偏态分布。 2.三种仪器测量眼压的准确性 采用变异系数公式CV=S／×100﹪进行统计得出：DCT与GAT测量的观察者内变异系数分别为5.522﹪及5.584﹪；NCT的变异系数最大，为6.041﹪。 从CV值来看，三者均远远小于20﹪。说明同一观察者采用DCT、GAT或NCT重复测量眼压的可重复性均较好，其中DCT的可重复性最好。 结 果 经样本均数t检验 DCT与GAT的眼压测量值有明显差异(t=14.456，P﹤0.001)，DCT眼压值明显高于GAT眼压值，平均差异为3.06±2.01mmHg DCT眼压值明显高于NCT眼压值(t=11.529，P﹤0.001) ，平均差异为2.67±2.20mmHg GAT与NCT之间平均差异为-0.39± 2.29 mmHg，但GAT与NCT之间差异无统计学意义(t=-1.638，P=0.105) 3.三种眼压计的相关性分析 经直线相关回归分析，DCT与GAT眼压测量值之间的Pearson相关系数r=0.736,回归线斜率为0.710，P=0.000（双侧） DCT与NCT眼压测量值之间的Pearson相关系数r=0.699,回归线斜率为0.648，P=0.000（双侧） GAT与NCT眼压测量值之间亦存在较好相关性，r=0.684,回归线斜率为0.657，P=0.000（双侧） 4.三种眼压计与CCT的相关性分析 GAT与CCT之间Pearson相关系数r=0.370，直线回归系数b=0.030，决定系数R2=0.137 P﹤0.001（双侧） 4.三种眼压计与CCT的相关性分析 NCT与CCT之间相关系数r=0.508（P﹤0.001），直线回归系数b=0.043（F=30.630, P﹤0.001） 4.三种眼压计与CCT的相关性分析 DCT与CCT之间无明显相关性，相关系数r=0.051,P=0.639 5.DCT与GAT差值与CCT之间的相关性分析 650 600 550 500 450 400 中央角膜厚度 8.0 6.0 4.0 2.0 0.0 -2.0 Linear Observed DCT与GAT差值与CCT之间的Pearson相关系数r=-0.235（P =0.026），回归系数b=-0.013，截距为10.348 6.DCT与GAT差值与年龄之间相关性分析 DCT与GAT差值与被检者年龄之间相关系数r=0.064(P=0.052),两者之间无明显相关性 结 论 1.DC