第一篇系统解剖学人体的结构是极其复杂的但是构成人体最基本的.PDF

功能解剖学  第一篇 系统解剖学 人体的结构是极其复杂的，但是构成人体最基本的形态和功能单位是细胞 （cell）。众多形 态和功能相似的细胞由细胞间质组合在一起，构成一个细胞群体，称为组织 （tissue）。人体有 四种基本组织，即上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。几种组织互相结合，组成具有一 定形态和功能的结构，称为器官 (organ)，如心、肺、肝、肾等。若干功能相似的器官组合起来， 共同完成某种生理功能，构成系统 （system）人体的功能系统有运动、消化、呼吸、泌尿、生 殖、内分泌、循环、神经等系统和感觉器官。各系统在神经体液的调节下，彼此联系，互相协 调、互相影响，人体成为一个完整的有机体。 第一章 运动系统 运动系统 locomotion system 是由骨、关节和骨骼肌组成。全身骨借关节连接起来构成 骨骼 skeleton，形成人体的基本轮廊，起着保护、支持和运动的作用。骨骼肌附着于骨，并跨 过关节。在神经系统的支配下，骨骼肌收缩时以关节为支点，牵引骨改变位置而产生运动。在 运动中，骨起着杠杆作用，关节是运动的枢纽，骨骼肌则是运动的动力器官。所以说，骨骼肌 是运动的主动部分，而骨和骨关节是运动的被动部分。 第一节骨学 一、总论 骨 bone 主要由骨组织构成。成人除牙齿外，有 206 块骨 (图 8-1)。骨有新陈代谢活动和生 长发育过程；外伤后有修复再生能力，所以骨是一种活的器官。按其在体内的部位，可分为颅 骨、躯干骨和四肢骨。前二者统称为中轴骨；四肢骨包括上肢骨和下肢骨。 (一)骨的形态 骨有各种各样的形态，骨的不同形态反映骨的不同功能。根据骨的形态，可把骨分为长骨、短 骨、扁骨和不规骨四种。 1.长骨 long bone 呈长管状，分布于四肢，在运动中起杠杆作用。长骨分为一体两端。体 又称骨干 diaphysis，多呈柱状，中空的管腔称为髓腔 medullary cavity，内含骨髓。两端膨 大称为骺 epiphysis，具有光滑的关节面，活体时被关节软骨覆盖。骨干与骺相邻的部分称干 骺端 metaphysis， 幼年时保留一层软骨， 分隔骨干和骺之间， 称为骺软骨 epiphysial cartilage 或骺板 epiphysial plate (图 8-4)。通过骺板的软骨细胞分裂繁殖和骨化，长骨不断加长。成 人后，骺板骨化，骨干和骺融合为一体，原来骺板部位形成骺线 epiphysial line(图 8-2)。 2.短骨 short bone 近似立方形，主要位于既稳固，又有一定活动的部位，如腕骨和跗骨。 3.扁骨 flat bone 呈板状，主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁，以保护腔内器官，如颅盖骨、胸 骨、肋骨等。 4.不规则骨 irregular bone 形状不规则，如椎骨、蝶骨、颞骨等。有些不规则骨内具有含 气的腔， 称含气骨 pneumatic bone， 如蝶骨、 上颌骨等。 含气骨内的空腔通常称为窦 sinus。 骨 的表面形态常与其功能和邻近器官的影响有关。为便于描述，常依其形态给以一定的名称。例 如，骨表面由于肌、腱和韧带附着而形成明显高起的称为突 process；较尖锐的小突起称为棘 spine；基底较广的突起称隆起 eminence；粗糙的隆起称粗隆 tuberosity；圆形的隆起称结节 tubercle；细长的锐缘称嵴 crest；一般低而粗涩的嵴则称线 line。骨表面由于受邻近器官压 迫而形成的凹陷，大的凹陷称窝 fossa，小的称凹 fovea；长形的凹陷称沟 sulcus；浅的凹陷 称压迹 impression；骨边缘的缺损则称切迹 incisura。 图 8-1 全身骨骼 图 8-2 骨的构造 (二)骨的构造 骨由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管等构成 (图 8-2)。 1.骨质 bony substance 是骨的主要部分， 由坚硬的骨组织构成。 分骨密质和骨松质两种 (图 8-3)。骨密质 compact bone 质地坚实致密，能耐受很大的压力。主要配布于长骨骨干，以及短