心脏与心包-赣南医学院.DOC

赣南医学院教案 专　　业 本科生物医学工程、医学影像专业 课　　程 医学影像学－心脏与心包 任课教师 　 　 　　　 学年度第2学期 教 务 处 编 制 课程名称 医学影像学　 授课时间 授课对象 授课章节 课 题 医学影像学　心脏 一、教学目的与要求：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 （一）熟悉 1、正常心脏超声心动图表现； 2、常见疾病超声心动图表现。房间隔缺损、法洛氏四联症超声心动图主要表现。 （二）了解： 1、心脏超声检查的探测方法与图像识别 二、教学重点、难点、疑点：　　　 教学重点：1、正常心脏超声心动图表现： M型：二尖瓣波群 二维：胸骨旁左室长轴观；心尖四腔观；二尖瓣水平短轴观； D型：二尖瓣口血流；CDFI显示； 2、风湿性心脏二尖瓣狭窄、房间隔缺损、法洛氏四联症超声心动图主要表现。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 难点： 1、心脏声像图表现与相对应的解剖组织结构。 三、教学方法设计：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 理论课时共2学时。 , 1、正常心脏超声心动图表现： 1.0学时 2、风湿性心脏二尖瓣狭窄、房间隔缺损、法洛氏四联症超声心动图主要表现。 1.0学时 四、教具或教学手段：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　1、多媒体、粉笔； 　 　　　　　　　　　　　　 　　　2、使用多媒体课件进行讲授， 结合自己学习、工作体会。　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 五、教学过程与板书设计：　　　 1、正常心脏超声心动图表现： M型：二尖瓣波群 二维：胸骨旁左室长轴观；心尖四腔观；二尖瓣水平短轴观； D型：二尖瓣口血流；CDFI显示； 2、风湿性心脏二尖瓣狭窄超声心动图主要表现。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 房间隔缺损超声心动图主要表现。 法洛氏四联症超声心动图主要表现。 常见心脏疾病的超声诊断 一、冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病是指因冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏疾病，它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起，统称为冠状动脉性心脏病，简称冠心病。 1．心绞痛与无症状性心肌缺血 (1)室壁运动异常： 1)室壁运动减弱或消失：心肌缺血通常表现为缺血节段室壁运动减弱，严重者也可表现为运动消失。 2)室壁运动不协调：心肌缺血患者除节段性室壁运动减弱或消失外，还常常出现室壁运动不协调。当心肌缺血时，局部室壁运动减弱，同时受邻近正常室壁运动牵扯而使整个室壁运动出现不协调，在左室短轴切面上可出现顺时针或逆时针扭动。 (2)腔室大小、形态改变： 1)左房扩大：由于心肌缺血，心肌收缩、舒张功能降低，左室舒张末期压力增高，可导致左房扩大。 2)左室形态失常：因冠状动脉粥样硬化常侵犯左前降支，且左前降支侧支循环较少，易受累缺血，故常出现左室心尖部扩大、圆钝。 (3)心功能降低： 1)收缩功能降低：除非缺血较严重或范围较大，患者整体心功能多在