医疗安全不良事 件培训 (1).pptxVIP

医疗安全不良事件制度培训;医疗安全不良事件制度;;01;01、什么是医疗安全不良事件？;02、医疗安全不良事件报告范围;03、医疗安全不良事件的类型;8.医疗技术检查事件：检查人员无资质、标本丢失或弄错标本、试剂管理、医疗信息沟通错误；迟报、漏报、错报结果等（内四科）； 9.基础护理事件：如摔倒、坠床、误吸、误咽、未按医嘱执行禁食/禁水、无约束固定、烧烫伤事件等（多个临床科室发生，尤其外二科）； 10.营养与饮食事件：如饮食类别错误、未按医嘱用餐或禁食等； 11.物品运送事件：如延迟、遗忘、丢失、破损、未按急需急送、品种规格错误等； 12.放射安全事件：如放射线泄露、放射性物品丢失、未行防护、误照射等； 13.诊疗记录事件：包括诊疗记录丢失、未按要求记录、记录内容失实或涂改、无资质人员书写记录等； ;14.知情同意事件：如知情告知不准确、未行知情告知、未告知先签字同意、告知与书面记录不一致、未行签字同意等（多个科室没有签字就给与治疗）； 15.非预期事件：非预期重返ICU或延长住院时间（超出预期的二期三期手术不愈合）； 16.医护安全事件：包括针刺、锐器刺伤、接触化疗药、传染病等导致损害的不良事件（医护人员被HIV、HBV等病人的针头或液体污染）； 17.不作为事件：医疗护理工作中已发现问题，但未及时处理及汇报，导致的不良后果加重等事件； 18.其它事件：非上列之异常事件。 ;;05、医疗安全不良事件报告制度; 公开性;07、医疗安全不良事件处理流程;报告流程; 感控类事件： 当事医护人员 科室主任或科室护士长 感控办 医德医风类事件： 当事医护人员 科室主任或科室护士长 行政办; 医疗器械类事件： 当事医护人员 科室主任或护士长 设备科 医务科 药物不良反应：当事医护人员 科室主任或科室护士长 药剂科 医务科; 治安、保安事件： 当事医护人员 科室主任或科室护士长 保卫科;医疗不良事件尚未发生??纷的上报医务科，已发生纠纷的上报医务科及分管领导。 护理不良事件上报护理部（注：要向科主任汇报并邀请科主任参与讨论） 感染相关不良事件上报感控科 药品不良事件上报药剂科 器械不良事件上报设备科 设施不良事件上报总务后勤科 服务及行风不良事件上报院党总支 安全不良事件上报保卫科;08、医疗安全不良事件报告制度时限;（三）紧急电话报告，仅限于不良事件可能迅速引发严重后果的（如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡、明显重大医疗过失造成患者严重后果、医闹参与的重大医疗纠纷等）紧急情况使用。 （四）工作时间以外、周末、法定节假日期间情况应首先报行政总值班。;医疗安全不良事件主动报告制度知晓率考核; 奖罚机制 鼓励资源报告，对主动报告Ⅲ、Ⅳ级不良事件且积极整改者，可免于处罚。 对于主动报告Ⅰ、Ⅱ级不良事件者，医院将根据事件处理结果酌情减轻或免于处罚。; 奖罚机制 对于阻止重大医疗安全事故发生的报告者给予现金奖励（按照医院相关奖励规定执行）。; 奖罚机制 对于隐瞒不报经查实，视情节轻重给予处罚（根据医院相关规定），对于发生严重不良事件未主动报告的科室将取消年终评先评优资格；对不积极主动报告导致引发纠纷或事故的另按医院《医疗纠纷（事故）处理办法》进行处罚。; 年度考核 不良事件报告例数作为年度任务书指标纳入科室年度考核（20例/每百张床位/年）。未完成指标任务者，给与相应处罚。;; 医疗安全不良事件报告督查内容 考核项目: 上报例数 科室有无处理 登记是否全面、规范 科室有无追踪 护理记录有无体现 有无漏报事件 医疗病程有无记录 有无虚假上报事件 科室有无讨论分析 知晓率考核 ; 医疗安全不良事件主动报告制度知晓率考核 三级综合医院评审标准要求： 3.9.1.1有主动报告医疗安全不良事件制度与工作流程（核心条款） 全院员工对不良事件报告制度知晓率100%。 ;医疗安全不良事件季度报告制度 相关职能部门制定专人负责医疗安全不良事件的管理 和上报工作。