宫颈环扎及未足月胎膜早破.docVIP

宫颈环扎与未足月胎膜早破 表1?研究中涉及的因素 ? 研究 保留环扎线（病例组） 拆除环扎线（对照组） 预防性使用抗生素 使用皮质类固醇 包含孕周(周) Kuhn?和Pepperell(n=69) 31 38 是 否 NA Blickstein等(n=108) NA 32 否 是 36 Ludmir?等?(n=30) 10 20 否* 否 24-32 McElrath?等?(n=81) 51 30 是 是 24-34.9 Jenkins等?(n=62) 25 37 是 是 34 Kominiarek和Kemp(n=23) 17 6 是 是 32 保留环扎线（病例组）指发生PPROM后保留环扎线超过24小时 拆除环扎线（对照组）指在发生PPROM后24小时内去除环扎线 *只有一位保留环扎线的患者口服了氨苄西林，其余患者没有预防性应用抗生素 NA：无数据 表2??不同处理方式下妊娠时间延长超过48小时发生率的比较 ? 研究 妊娠时间延长＞48小时 保留环扎线（病例组）n (%) 拆除环扎线（对照组）n (%) Kuhn?和Pepperell(n=71) NA NA Blickstein?等?(n=108) NA 15/32 (47%) Ludmir?等?(n=30) 9/10 (90%) 10/20 (50%) McElrath等(n=81) NA NA Jenkins?等?(n=62) 24/25 (96%) 20/37 (54%) Kominiarek?和Kemp?(n=23) NA NA 总计 33/35(94%) 45/89 (51%) 妊娠时间延长超过48小时，OR值：16.13；95%可信区间：3.64-71.33 保留环扎线（病例组）指发生PPROM后保留环扎线超过24小时 拆除环扎线（对照组）指在发生PPROM后24小时内拆除环扎线 NA?：无数据，PPROM：未足月胎膜早破 表3???母亲结局比较 ? 研究 母亲绒毛膜羊膜炎 母亲子宫内膜炎 保留环扎线n (%) 拆除环扎线n (%) 保留环扎线n (%) 拆除环扎线n (%) Kuhn和Pepperell(n=71) 18/31 (58) 9/40 (23) NA NA Blickstein?等(n=108) NA NA NA 4/32 (13) Ludmir?等?(n=30) 7/10 (70) 6/20 (30) NA NA McElrath等(n=81) 13/51 (25) 3/30 (10) 5/51 (10) 3/30 (10) Jenkins?等(n=62) 10/25 (40) 6/37 (16) 3/25 (12) 4/37 (11) Kominiarek和Kemp?(n=23) 9/17 (53) 3/6 (50) 5/18 (28) 0/6 (0) 总计 57/134 (43) 27/133 (20) 13/94 (14) 11/102 (11) 母体绒毛膜羊膜炎：OR值：?2.90; 95%可信区间：?1.68-5.00. 母体子宫内膜炎：OR值：?1.32; 95%?可信区间：?0.56-3.12. 保留环扎线（病例组）指发生PPROM后保留环扎超过24小时 拆除环扎线（对照组）指在发生PPROM后24小时内拆除环扎线 NA?：无数据，PPROM：未足月胎膜早破 表4?新生儿结局比较 ? 研究 新生儿败血症 新生儿死亡率 新生儿败血症的死亡率 （病例组）n (%) （对照组）n (%) （病例组）n (%) （对照组）n (%) （病例组）n (%) （对照组）n (%) Kuhn?和Pepperell(n=71) NA NA NA NA NA NA Blickstein等(n=108) NA 2/32 (6) NA 3/32 (9) NA 0/32 (0) Ludmir等?(n=30) NA NA 7/10 (70) 2/20 (10) 5/10 (50) 1/20 (5) McElrath等(n=81) 4/51(8) 2/30 (7) 4/51 (8) 2/30 (7) NA NA Jenkins等(n=62) 4/25(16) 2/37 (5) 1/25 (4) 4/37 (11) 0/37 (0) 0/37 (0) Kominiarek和Kemp(n=23) 4/18 (22) 0/6 (0) 6/18 (33) 1/6 (17) 3/18 (17) 0/6 (0) 总计 12/94 (13) 8/137 (6) 18/104(17) 12/125 (10) 8/65 (12) 1/95 (1) 新生儿败血症：OR值：2.35; 95%可信区间：0.92