冠状动脉粥样硬化及脑血管狭窄的meta分析.pdfVIP

冠状动脉粥样硬化与脑血管狭窄的meta分析 研究生：夏凯 nma㈣wuuⅧ|ul|u㈣l|111㈣1Ulll㈣lUl㈣lIlll㈣lIliU圳mIlllI咖lll 删uww Y2507702 专业：神经外科学 导师：王继跃教授 中文摘要 第一部分 冠心病患者发生颈动脉狭窄危险性的meta分析 以检索式“‘Carotid OR‘CerebrovascularOR stenosis’／exp stenosis’／exp ‘Cerebrovaseular atheroscleroticheart AND AND‘Coronary disease’／exp disease’／exp 筛选后符合纳入标准的文献共8篇，包含1714名研究对象，Meta分析后发现冠 心病患者发生颈动脉狭窄的危险性是非冠心病患者的8．97倍，冠脉单支病变OR值 冠心病患者是发生颈动脉狭窄的高危人群，也从侧面证实了动脉粥样硬化是一种 累及多系统血管的病变，冠状动脉狭窄累及的血管数越多，发生颈动脉狭窄的风险越 第二部分 心脑血管疾病危险因子的meta分析 目的 探讨心脑血管疾病危险因子。 方法 关于心脑血管疾病危险因素文献资料，通过Mata分析发现心脑血管疾病共同的危险 因子。 结果 共检索到相关的文献126篇，经过逐一筛选，保留文献47篇，合并26573例心 血管疾病患者作为实验组，合并31538例健康志愿者为对照组。吸烟、饮酒、高血压、 病的危险因素。 结论 心脑血管疾病有多重危险因素，需要给予持续的综合干预，尤其是可以通过改变 生活方式就可避免的危险因素。 关键词心脑血管疾病危险因子 第三部分 颈动脉杂音作为心血管死亡和心肌梗死预测因子的meta分析 目的 探讨颈动脉杂音是否可以预测心肌梗死及心血管死亡。 方法 以“carotid bruit”“myocardial Embase数据库，根据检索到的文献资料的参考文献追溯查找引文。涉及成人心肌梗 死及心血管死亡发生率的文献均被纳入研究范围，结果变量从心肌梗死及心血管死亡 率两个方面提取，文章的质量评估按照Hayden评分独立进行，数据分析采用随机效 应模型。 结果 有22篇文献纳入研究范围，20篇是前瞻性队列研究。分析包含了17295名患者， 2 病人年，无杂音的患者是1．86每100病人年，心血管年死亡率有杂音的也明显高于 无杂音的患(2．85：1．11)者。 结论 颈动脉听诊应该用于那些存在罹患心血管病危险因素的患者，这有可能使他们从 中获益。 关键词颈动脉杂音心肌梗死心血管死亡 ⅧTAANALYSIS0FCORONARY AND STENOSIS CEREBRALvASCI几AR Kai Postgradnate：Xia JiYao Adviser：Wang Major：Neurosurgery