结果解析健康评估11月第一周.docVIP

科室 姓名 得分 一、填空题（每空1分）40分 1.护理程序的首要环节是（健康评估 ）。 2.患病时间是指从（起病）到（就诊或入院）的时间。 3.问诊过程中，当病人不能很好地表达时，护士可提供（多项备选答案）的问题以获取准确的资料。 4.就发热的发生机制而言，导致发热最主要的因素是（ 致热原 ）。 5.高血压、血管性及发热性疾病所致的头痛多为（ 搏动性 ）。 6.胃肠痉挛、胆石症或泌尿系统结石常为（ 阵发性绞痛 ），相当剧烈，致使病人辗转不安。 7.等渗性脱水者水与钠成比例的丧失，细胞外液呈等渗状态，血清钠浓度保持在（130~145 ）mmol/L血浆渗透压保持在( 280~310 )mosm/L。 8.严重高渗性脱水的婴幼儿容易发生（ 脱水热 ）。 9.三凹征的特征为吸气时（胸骨上窝 ）（锁骨上窝）和（肋间隙）明显凹陷。 10.酸中毒呼吸困难的特征为（ 呼吸深长）而（规则 ）可伴有鼾声。 11.夜间咳嗽多见于（ 左心衰竭）和（肺结核 ）病人。 12.咯血指喉及喉以下呼吸道任何部位出血并经口排出者，包括大量咯血、（血痰）或（痰中带血）。 13.左心衰竭肺水肿所致的咯血为浆液性（粉红色泡沫样痰）。 14.心悸病人可因心悸所致所致焦虑、恐惧、失眠等不适影响工作、学习、睡眠和日常生活，但一般（无危险性）。 15.低位肠梗阻呕吐的特点：呕吐物有（ 粪臭味 ） 16.颅内高压呕吐的特点：呕吐呈（ 喷射状 ） 17.进食过程中或餐后即刻发生少量多次呕吐为（ 精神因素 ）所致呕吐的特点。 18.幽门以下部位出血多以（ 黑便 ）为主。 19.急性出血性坏死性肠炎血便的特点是（ 洗肉水样）血性便 。 20.病人因大量血便急诊时，应首先评估的项目是（ 血压）和（心率）。 21.口服硫酸镁、甘露醇所致的腹泻，多为（ 渗透性 ）腹泻 。 22.肠道炎症性疾病所致的腹泻，多为（ 渗出性 ）腹泻 。 23.正常排便反射减弱或消失所致便秘见于长期（滥用泻药者）。 24.长期便秘可出现排便紧张和焦虑情绪，以及与此相关的滥用药物行为甚至（药物依赖）。 25.用力排便因加重心肌缺血，可导致冠心病病人发生（ 猝死 ）。 26.用力排便因使血压升高，可导致高血压病病人发生（ 脑出血 ）。 27.白陶土色粪见于（ 胆汁淤积性 ）黄疸 。 28.黄疸是由于血清中（ 胆红素 ）浓度增高，致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。 29.血清胆红素有结合胆红素和非结合胆红素两类，其中（ 结合胆红素 ）可通过肾小球滤过。 30.尿液不能完全排出，排尿后的残余尿量大于100ml，称为（ 不完全性）尿潴留 。 31.由于贮积的尿液有利于细菌的生长和繁殖，所以尿潴留者易发生（ 尿路感染 ）。 32.程度最轻的意识障碍是（ 嗜睡 ）。 二、单选题（每题1分）35分 1.下列各项属于症状的是（ D ） A. 肝大 B. 阑尾点压痛 C. 心脏杂音 D.心悸 2.小儿高热于体温上升期易发生（ C ） A. 昏迷 B. 体重下降 C. 惊厥 D. 脱水 3.疟疾的典型热型为（ C ） A. 稽留热 B. 弛张热 C. 间歇热 D. 回归热 4.心绞痛可放射至（ A ） A. 左肩和左前臂内侧 B. 右肩 C. 左腰背部 D.右腰背部 5.胆囊疼痛可放射至（ B ） A. 左肩和左前臂内侧 B. 右肩 C. 左腰背部 D.右腰背部 6.观察水肿最有价值的指标是（ D ） A. 指压后组织平复速度 B. 全身组织水肿范围 C. 24小时尿量变化 D. 体重增减 7.体温调节中枢功能障碍的特点是（ A ） A. 高热无汗 B. 高热多汗 C.多为低热 D.属功能性发热，多表现为低热 8.胆囊炎、胆结石所致疼痛的部位（ D ） A. 右下腹 B. 中上腹 C. 脐周 D. 右上腹 9.急性阑尾炎所致疼痛的部位（ A ） A. 右下腹 B. 中上腹 C. 脐周 D. 右上腹 10.心源性水肿的特点 （ D ） A. 初为晨起眼睑与颜面部水肿，以后可发展至全身 B. 以腹水为主要表现，头面部及上肢多无水肿 C. 非凹陷性，以口唇、眼睑及下肢胫前明显 D. 首先出现于身体下垂部位，以后可发展到全身 11.可引起局部水肿的疾病有（ D ） A.