【2016年】胰岛素促分泌剂加基础胰岛素治疗对胰岛β细胞的保护作用【临床医学论文】.docVIP

临床医学论文 胰岛素促分泌剂加基础胰岛素治疗对胰岛β细胞的保护作用 ????????????????????? ?作者：黄玉 梅远伦 梁瑞生 潘大虎 【关键词】? 胰岛素　2型糖尿病 　　在2型糖尿病(T2DM)患者中，恰当的补充胰岛素能够保护胰岛β细胞，这一观点已经得到公认，但对于达到胰岛β细胞保护功能治疗目标的最佳措施目前仍然未达成共识。作者为此进行了随机平行对照研究。在T2DM患者中，应用磺脲类药物或磺脲类药物加甘精胰岛素治疗，在治疗前后进行OGTT试验，通过测定反映胰岛β细胞受损程度的直接或间接标志物水平变化，来评价两种治疗方法对于餐前和餐后胰岛β细胞分泌功能的影响。 　　1? 临床资料 　　1.1? 对象与分组? 　　研究对象20例，均自愿签署知情同意书，并经道德与伦理委员会的批准。此前患者单用格列美脲（亚莫利）治疗至少已3个月，剂量(2.6±1.2)mg/d，入选后继续应用格列美脲治疗7d，剂量(2.6±1.2)mg 1次/d。然后随机分成继续格列美脲（亚莫利）治疗组和格列美脲（亚莫利）加睡前基础胰岛素（甘精胰岛素-来得时-法国赛诺菲安万特）治疗组。单用格列美脲组10例，男7例，女3例，年龄(61±11)岁，BMI(30.1±2.8)kg/m2，HbA1c (7.0±1.0)%，病程(6.5±12.5)年，继续用格列美脲7d，(2.6±1.2)mg 1次/d；格列美脲加