温病营分证辨证规律初探_胡研萍.pdfVIP

2011 38 6 ·1105 · 辽宁中医杂志 年第 卷第 期 温病营分证辨证规律初探 ， ， 胡研萍 张华锴 郭选贤 ( ， 450008) 河南中医学院热病研究所 河南郑州 : ， ， 。 摘 要 对营分证的辨证规律进行初步探讨 以期有助于临证时有正确的辨证思路 达到准确辨证的目的 作者在 、 、 ， : ， ; ， ; 长期的教 医 研实践中 摸索出营分证的辨证规律是 首辨特征症状 熟知形成原因 次辨具体证型 分清心营心包 还要 ， ; ， 。 ， 、 注意动态变化 掌握传变趋向 最后还要辨察证候兼夹 详审体质差异 临床辨证掌握了这些特点 治疗上就能及时 有 效采取相应的措施而防其变。 : ; ; ; 关键词 温病 营分证 辨证 辨证规律 中图分类号:R254 文献标识码:A 文章编号:1000 － 17 19 (2011)06 － 1105 － 02 、 之法。” ， ， ， 温病的辨证规律是基于温病在其发生 发展过程 舌为心之苗 邪热入营 必然也见舌象上变化 ， ［1］ ， 。 《 》 :“ 中存在着的客观规律 即病机演变的规律 而提出来 即舌质红绛 一般无苔垢 叶天士 温热论 言 热邪 ， ， ， 。 ， 。”“ ， 的 它是在临床进行温病辨证时一般应遵循的规律 也 入营 舌色必绛 绛 深红色也 纯绛鲜泽者 包络 。 ， ”。 ， 就是辨证思路 对于温病营分证的辨证规律的探讨 受病也 可见舌质红绛是营分证的特有表现 是判 ， 。 。 。 温病学界曾有过有益的尝试 但迄今为止未达成共识 断温邪传入营分的重要标志 发热是温病的主症 邪 : ， ， ， ， 。 笔者认为 结合现代学术进展情况 进一步探索符合现 热入营 营分受热 则营阴被劫 而见身热夜甚 它不 ， ， 、 同于卫分的发热与微恶风寒并见 也不同于气分的但 代临床需要的营分证辨证规律 这是温病临床 科研的 。 。 、 、 ， 恶热不恶寒 营分证的三个特有症状在营分证的两个 急需 笔者多年从事