附件3：复旦大学公共卫生学院德隆学者项目申报书.docVIP

编号：__________ 复旦大学公共卫生学院 “德隆学者”计划 项目申报书 项目名称 _________________________________ 项目负责人 ___________________ 学号 年级 __________________ 复旦大学公共卫生学院 “科研活动”申请人、导师声明 我（们）遵守学术道德，崇尚严谨学风。在本次“科研活动”项目申报书中所呈送的内容，除已明确注明和引用的内容外，本不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品及成果的内容。 同时，项目预算全部真实、合理、且符合“科研活动”规定，并将在使用过程中如实记录。资助资金全部用于本项目的研究工作，愿接受各方监督。 此外，在本项目申请之时，并未获得其他学生科创类资助项目（包括但不限于“莙政项目”、“望道项目”、“曦源项目”、“登辉计划”等）的支持。 特此声明。 申请人本人签名：（请所有成员签名） 指导老师签名：（如有多位指导老师请同时签名） 日期： 年 月 日 申报者与作品情况 申报负责人情况 项目名称 姓名 学号 班级 手机 电子 邮箱 其他参与者 姓名 手机 学号 邮箱 姓名 手机 学号 邮箱 姓名 手机 学号 邮箱 导师 信息 姓名 职称 教研室 邮箱 项目情况 项目所处阶段 □ 初期准备及论证阶段 □ 开始社会调查或实验的设计和准备 □ 开始数据收集或初步实验 □ 开始数据整理和分析 □ 已取得阶段性的成果和结论 □ 项目后期完善 项目初步成果* 注：*包括完成和发表的论文的数量和等级、科技成果、专利申请和与项目有关的获奖情况。 项目详细情况 项目概要 (限300字) 项目的目的 和意义 项目的基本思路、研究方法和关键问题 项目的科学性、先进性、现实意义 和创新点 预期成果 各阶段研究计划及目标 导师意见 导师签字： 年 月日