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2012年护理安全知识竞赛题 一、必答题： 1、建立医院“医疗安全文化”新概念的要求是什么？ 答：加强职业教育，倡导早预防、早处理、低损失的不良事件处理原则，鼓励员工积极报告威胁患者安全的因素并积极整改。 2、交班接制度中的七不接是指什么？ 答：七不接：病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接。 3、2009年卫生部十大安全目标有哪些？ 答：1）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。2）提高用药安全。3）严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。4）严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。5）严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。6）建立临床实验室“危急值”报告制度。7）防范与减少患者跌倒事件发生。8）防范与减少患者压疮发生。9）主动报告医疗安全（不良）事件。10）鼓励患者参与医疗安全。 4、何谓护理风险？ 答：是一种职业风险，即从事医疗护理服务职业，具有一定的发生频率并有该职业者承受的风险，包括经济风险、技术风险、法律风险、人身安全风险等。 5、医疗事故根据对患者人身造成的损害程度，分为四级，是哪四级？ 答：① 一级医疗事故造成患者死亡、重度伤残的；② 二级医疗事故。造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③ 三级医疗事故。造成患者轻度残废，器官组织损伤导致一般功能障碍的；④ 四级医疗事故。造成患者明显人身损害的其他后果的。 6、预防患者跌倒的观察要点？ 答：① 掌握住院患者的基本情况：神志、自理能力、步态等。② 了解患者的病理状况：用药、既往病史、目前疾病状况等。③ 评估环境因素：地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等。 7、常用识别患者身份的方法有哪些？ 答：执行查对制度（姓名、性别、年龄、床号、住院号），腕带识别，患者家属及陪护亲友识别，身份证识别，指纹识别。 8、医嘱查对主要内容有哪些？ 答：1）医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。2）转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。3）临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。 4）抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿于抢救后再次核对。 5）对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。 9、遇抢救病人医生尚未到达时，护理人员应先做好哪些工作？ 答：应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。 答：用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良反应及处理措施、药物用量准确、合理使用静脉血管，要有自我保护知识。 12、哪些病人是容易发生压疮的高危人群？ 答：昏迷、瘫痪者、老年人、肥胖者、身体瘦弱、营养不良者、水肿病人、疼痛病人、石膏固定的病人、大小便失禁者、发热病人、使用镇静麻醉剂的病人。 13、输血的“三查”及“八对”的内容？ 答：三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。 14、医务人员在哪6种情况下必须洗手或进行手消毒？ 答：接触病人前后；摘除手套后；进行侵入性操作前；接触病人体液、排泄物、黏膜、破损的皮肤或伤口敷料后；从病人脏的身体部位转到干净的部位；直接接触、接近病人的无生命物体（包括医疗器械）后。 15、何谓压疮？导致压疮发生的原因有哪些？ 答：压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。导致压疮发生的原因有以下几方面：① 局部长期受压力、摩擦力，剪切力的作用；② 局部经常受潮湿或排泄物刺激；③ 石膏绷带和夹板使用不当；④ 全身营养不良或水肿。 护理核心制度有哪些？ 答：医嘱、护嘱执行制度，交接班制度，查对制度，护理查房制度，护理会诊制度，危重患者抢救制度，分级护理制度，护理不良事件报告处理制度，患者告知制度，护理文书书写制度。 发生输血反应，怀疑细菌污染的处理流程？ 答：1）立即停止输血，换NS维护输液（连同输血管更换），同时观察剩余血外观。2）报告医生并按医嘱做好紧急处理、治疗。3）采集病人血送检验科作细菌培养分析（需氧+厌氧），填写院内感染监测申请单，连同血袋余血和输血管一起送血库检验分析。4）记录。5）上报院感办公室、护理部。 吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急程序？ 答：分离吸痰管→接注射器抽吸→注射抽吸效果不佳时，接备用吸痰器吸引→观察病情→通知维修。 医务人员发生职业暴露后，局部的应急处理有哪些？ 答：1）用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜