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阴茎海绵体平滑肌细胞鉴定分析进展 　作者：陈世涛吕伯东黄晓军 　　论文关键词：阴茎海绵体平滑肌细胞鉴定 　　论文摘要：阐述体外培养阴茎海绵体平滑肌细胞(corpuscavernosumsmoothmusclecell，CMSC)的鉴定方法。比较不同方法对于体外培养的阴茎海绵体平滑肌细胞(CMSC)的鉴定分析及其特异性，优化研究勃起功能障碍（erectiledysfunction,ED）所需要的CMSC培养模型。 　　勃起功能障碍（erectiledvsfunction，ED）是一种多因素引起的男科难治性疾病[1]，严重影响患者的整体健康和生活质量[2]。阴茎海绵体平滑肌细胞(CSMC)是组成阴茎海绵体的主要功能成分，约占整个阴茎组织成分40％～50％，是调节阴茎勃起及维持勃起的重要因素，是阴茎神经调控的主要效应器部位[3-4]，因此关于阴茎海绵体平滑肌细胞的研究显得尤为重要，而CSMC的培养和鉴定是研究的基础，因此CSMC纯化鉴定在细胞水平上研究ED的机制颇为关注，本文就体外培养的CMSC鉴定分析做一综述。 　　1988年,Krall等[5]首先运用体外培养的人CMSC研究了勃起相关的生化反应。此后，体外培养扩增CMSC成为ED基础研究的重要手段[6]，但尚缺乏对体外培养的CMSC的特异性鉴定方法。Granchi等[7]很早就发现成人海绵体平滑肌细胞的培养过程中很难避免成纤维细胞污染。目前被奉为经典的Pilatz等[8]文献报道中海绵体平滑肌细胞的培养纯度也仅达到25%左右。现在鉴定CMSC的方法一般有光镜、透射电镜观察、相差显微镜观察、免疫组化印记法、免疫细胞化学法等[9]。 　　1CMSC的形态鉴定 　　在常规染色中，第2代传代培养的CMSC常规苏木精、伊红染色，显微镜下观察。苏木精伊红染色显微镜显示培养细胞胞质被染成红色，且清晰、均匀，胞核染成蓝色。另外还有一些特殊的染色方法，参照杜卓民[10]方法，标本获取、固定同常规染色法，显微镜下观察。Masson三色染色法显示培养细胞胞质被染成红色。VG染色显示培养细胞胞质被染成黄色，传代培养的细胞Masson三色染色法及VG染色细胞纯度在98％以上[9]。显微镜做形态观察时，观察传代细胞培养至第2或第3代，培养细胞制成超薄切片，透射电镜下观察细胞形态，观察培养的细胞呈长梭状、放射状生长、成束的细胞平行排列。部分区域呈多层重叠，部分呈单层。呈现平滑肌细胞典型的峰—谷状生长。可观察到胞内染色质分布均匀，核仁清晰，胞内含有丰富的肌丝。使用相差显微镜时，可见培养细胞呈长梭型、放射状生长，成束的细胞平行排列。部分区域细胞多层重叠，部分区域呈单层，高低起伏，呈现平滑肌细胞特征性的峰-谷状生长[9]。 　　关于形态学的鉴定方面，Lee等[11]认为显微镜下可以区分纺锤形的CMSC和扁平状的成纤维细胞，在荧光微镜下观察到α-平滑肌肌动蛋白（α-actin）和肌球蛋白(myosin)阳性的细胞形态不一，可呈现长梭形、纺锤形及多角形等，因此单纯从形态学区别CMSC和成纤维细胞并不可靠。 　　2CMSC的免疫组化鉴定 　　2.1免疫组化染色 　　平滑肌细胞的鉴定主要依靠细胞形态及α-平滑肌肌动蛋白(α-actin)、肌球蛋白(myosin)、结蛋白(desmin)检测[12]。 　　2.2平滑肌细胞形态荧光显微镜鉴定 　　培养的平滑肌细胞经α-actin单克隆抗体免疫组织化学染色,镜下可见梭形平滑肌细胞，淡蓝色胞核及浅黄色胞质，而胞浆为淡红色，并可见细胞内染成深黄色的肌动蛋白。海绵体SMC经血管内皮因子(F8)染色呈阴性，细胞核及胞浆均表现为蓝色，对照的血管平滑肌细胞经F8:染色呈阳性，细胞核表现为蓝色、而胞浆为淡红色。以上可以鉴定培养的细胞为CMSC[9、13]。 　　2.3α-平滑肌肌动蛋白(α-actin)、肌球蛋白(myosin)、结蛋白(desmin)的鉴定 　 　　肌动蛋白是一种具有收缩能力的微丝蛋白在真核细胞中普遍存在，含量丰富，依其氨基酸序列和构型的不同而有不同的类型，至少存在6种亚类，其中两种广泛存在于肌肉与非肌肉细胞的胞浆中，称为β和γ肌动蛋白另外4种主要分布于肌细胞中，统称为α-actin，按分布的不同,又分为横纹肌的α-S-actin,心肌的α-C-actin,血管平滑肌的α-SM-actin,胃肠道平滑肌的α-γ-actin四种。阴茎海绵体平滑肌细胞属于α-SM-actin。平滑肌特异性的平滑肌肌动蛋白单克隆抗体进行免疫组化染色，是鉴定CMSC的特异性标记。而myosin是粗肌丝的主要组成成分，Desmin是中间丝的主要成分，都是平滑肌细胞的良好标志[9]。 　　陈斌等[9]用SABC法，分别用子宫肌瘤平滑肌标本作为α-actin、myosin