右美托咪定复合瑞芬太尼用于结肠镜检查的临床的分析研究.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………l 英文摘要……………………………………………………………………．．4 研究论文 右美托咪定复合瑞芬太尼用于结肠镜检查的临床研究 前言………………………………………………………………………8日IJ舌………………………………………………………………………8 材料与方法………………………………………………………………8 结果………………………………………………………………………10 附图………………………………………………………………………13 附表……………………………………………………………………．．．16 讨论……………………………………．………………………………．．19 结论…………………………………………………………．…………．．23 参考文献…………………………………………………………………23 综述无痛技术在结肠镜检查中的临床研究进展…………………………27 致谢．．…………………………………………………………………………．36 个人简历………………………………………………………………………37 中文摘要 右美托咪定复合瑞芬太尼用于结肠镜检查的I晦床研究 摘 要 目的：不同剂量的右美托咪定(DEX)复合瑞芬太尼用于结肠镜检查， 探讨其可行性及最佳的给药剂量。 方弦：选择150名ASAI～II级接受结肠镜检查的患者，年龄在19～ 79岁，随机分为I、II、ⅡI三组，每组50例。全部患者在接受检查前常规 行肠道准备。患者入室后取左侧卧位，双腿屈膝，监测血压(SBP、DBP)、 等指标。开放上肢静脉后，I组给予DEX 0．3I．tg／kg，III组给予DEX0．4}tg／kg，2min内缓慢静注，之后三组均给予瑞 续泵入，维持量泵入2min后开始操作，直至检查结束停止输注瑞芬太尼。 效果(分优、良、差三级)，记录病人检查中及结束后有无心动过缓及恶 心呕吐等不良反应。检查中若病人ⅧK50次，则给与阿托品0．5mg；患 者疼痛难忍时追加丙泊酚50mg。 结果： l 患者一般情况比较：患者的年龄、体重、检查时间三组比较差异 无统计学意义(尸O．05)。 2镇痛效果比较： I组镇痛效果“优”者35例，“良’’者13例，“差 者2例；II组镇痛效果“优者44例，“良’’者6例，“差’’者0例；III组镇 痛效果“优者47例，“良”者3例，“差者0例。I组与II组、ⅡI组比较， 0．05)。 中文摘要 例，三组无差别(尸O．05)。 4 收缩压变化：(1)组间比较，在各个时间点三组收缩压差异无统计 5 舒张压变化：(1)组问比较，在各个时间点三组舒张压的变化无差 别(尸O．05)。(2)组内比较， To、T1舒张压，差别有意义(尸O．05)。 6心率变化：(1)组间比较，在不同时间点三组心率的变化无显著差 T5之间无差别(尸O．05) 7呼吸频率变化：(1)三个组在不同时间点比较，呼吸频率的变化无 8 血氧饱和度的变化：不同组别之间及不同时间之间的血氧饱和度 变化没有差异(尸O．05)。 中文摘要 9 最低值，差异有统计学意义(PO．05)。 结论t 量O．1ug／kg／min的瑞芬太尼用于结肠镜检查，均能取得良好的镇痛和清醒 镇静的效果。 2瑞芬太尼剂量保持一定时，右美托眯定0．3ug／kg用于结肠镜检查， 血流动力学变化更平稳，更加安全。 关键词：结肠镜检查； 右美托咪定；哌啶类； 镇痛；清醒镇静 英文摘要 ，一■ l● ● ■ ■J●l ■ ●■● ■ ● l ●J■ 。lneolinlCalreSearCn0lnemenetomldlneC0mDlnnWltn ‘^·… ●o