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健康教育对糖尿病患者临床症状及生活质量影响摘要：目的:探讨健康教育对糖尿病患者临床症状及生活质量的影响。方法:以门诊慢性病40例糖尿病病人为实验对象，对其对比研究，分为健康教育前和健康教育后。随访一年，对患者的自我监测血糖情况，药物使用情况，并发症发病率，生活质量进行比较。结果:健康教育后比健康教育前患者的血糖控制稳定，并发症减少，生活质量提高，结论:对门诊糖尿病患者实施一定时间的健康教育，不但改善患者临床症状，而且提高患者生活质量。 关键词：糖尿病健康教育临床症状生活质量 糖尿病是一种常见的慢性代谢疾病，随着人口老龄化，肥胖，生活方式改变，压力增加等因素的影响，中国已成为糖尿病的高发地区。目前我国每天糖尿病病人约3000例，每年大约增加120万例糖尿病病人，中国卫生部每年消耗的经费为4000多亿，其中用于糖尿病治疗200多亿，占整个费用的4.38%主要用于并发症的治疗。糖尿病刚刚的医疗花费将给社会的家庭带来沉重的负担。因而，加大预防和教育上的投入将是获得良好的生活质量和长远的经济利益的举措。而且发达国家的成功经验也证明，开展糖尿病健康教育将有助于减少糖尿病并发症的发生，延长病人的寿命，改善病人的生活质量，明显减少卫生总支出。 1对象和方法 1.1对象选择2008年1月至2009年1月在我社区门诊进行治疗的80位糖尿病患者。年龄35岁―60岁，其中男42例，女38例，病程1―10年。 1.2.方法将患者分为健康教育前健康教育后。服药行为，自我监测，生活质量测评，用糖尿病健康状况调查表对病人的生活方式，饮食习惯，体力活动情况，服药行为，自我监测，有无糖尿病家族史，每日液体摄入量，排泄，舒适和休息状况，有无糖尿病并发症，病人对本病的认识程度，有无焦虑、抑郁等心理反应。对治疗合作情况进行测评。健康教育方法 1.3糖尿病知识指导 对糖尿病病人每月组织一次健康知识讲座，提供有关学习资料和个别辅导相结合，对病人进行全面有效指导，为病人准备一份常用的食物营养素和替换表，使之学会自我的饮食调节，长期坚持。 1.4药物给药方法讲解口服降糖药患者应根据不同种类降糖药采用不同的给药方法、给药时间。如磺脲类药物，应餐前半小时服用；双胍类应餐中或餐后服用；针对老年患者经常忘记服药问题，可帮助他们涉及三个不同颜色的药杯，分早、中、晚用，每晚摆出一天的药，并把药杯放在容易看得见的地方，这种方法可避免漏服药现象。普通胰岛素于饭前半小时皮下注射，中长效胰岛素常在餐前1小时皮下注射，注射部位应交替使用，以免局部形成硬结和脂肪萎缩，应先药物吸收及疗效，血糖控制标准。 1.5对糖尿病足观察每日检查双足一次，观察足部皮肤颜色，温度改变，感觉变化，病人应选择轻巧柔软，前头宽大的鞋子，袜子应弹性好、透气、散热好。不要光脚走路。冬天严禁使用热水袋，指甲不能过长，修剪指甲时要注意剪平，但不要修剪过短以免伤及甲沟。局部出现红、种、热、痛等感染表现时，应立即治疗。 1.6心理护理关心理解病人，将糖尿病的基本知识和预后告示病人家属，使他们了解糖尿病不能根治，但可以通过饮食控制，终身治疗，规律生活，适当锻炼而避免并发症的发生。可以和正常人一样生活和长寿。鼓励病人参加各种糖尿病病友团体活动，增加战胜疾病的信心。 1.7运动指导运动时随身携带甜食和病情卡片，以应备急需，运动中如感到头晕，乏力，心悸等应立即停止运动。 1.8 定期复查每2―3个月复查糖化血红蛋白一次，每年定期对眼底，心血管，肾功能进行检查，已早期发现慢性并发症，及时得到治疗。 2结果 健康教育对生活质量的影响，良好的健康教育可充分调动病人的主观能动性，积极配合治疗，有利于控制疾病，防止各种并发症的发生和发展，提高患者的生活质量。 3讨论 糖尿病是一种慢性终生疾病，长期的治疗措施须有患者自己实施。但是糖尿病知识缺乏，严重影响了患者的遵医行为，也必然影响治疗效果，如果能对患者实施正确的健康法教育，，将对减轻或避免糖尿病并发症，提高患者的生活质量，具有重要意义，在实施健康教育计划时，选择适合的教育方式是确保健康教育方式是确保健康教育效果的关键。 经过系统的健康教育，并有针对性的指导，使病人系统掌握了有关糖尿病的知识，了服了不良的心理状态，积极主动的参与疾病的治疗和控制，维持血糖的稳定，大大减少了并发症的发生，提高了生活质量。 参考文献： [1]李兵辉.老年糖尿病治疗与护理[J].人民军医出版社，2006，7. [2]石领娣.糖尿病饮食与运动的健康教育[J]，中华现代护理学杂志，2006.3（9）：872. 1