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关于妇女孕期健康教育略谈健康教育是指对病患防治过程中的一种有益的教育活动,它能够提高人们的健康行为意识,消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率和致死率,提高生活质量。医生和护士在健康教育中起着举足轻重的作用,特别是产科护士所接触的是孕产妇,如何帮助她们安全顺利渡过妊娠分娩期是现代护理所面临的一个重要课题。 一、健康教育宣传的重要意义 (一)作为医生和护士,应该把健康教育当作日常工作,使之常态化,应有针对性地对不同孕妇进行疾病知识方面的宣教。对正常孕妇,可以给她们讲解一些常见病的预防方法和孕期可能会用到的药物的注意事项,避免孕妇孕期一谈到药就心理紧张;对异常的孕妇,可以根据疾病的种类、轻重和孕周情况,给孕妇提供必要的知识,如疾病对母婴的影响或用药的目的及注意事项等,以稳定其心理状态,树立信心。但对这方面的知识宣教要因人而异,应考虑到孕妇的年龄、文化程度以及性格等问题,必要时应正确估计孕妇的心理承受能力,进行保密性的医疗措施,还可与家属解释说明,取得配合和支持。 (二)对孕妇进行孕期保健知识的宣教要具体有序详尽。在一般的情况下,但凡孕妇,最希望得到是孕期饮食营养和母胎监护方面的知识。根据经验,我们知道,大多数孕妇在孕期只知增加各种营养,但不知如何合理的增加营养,这是一个误区。作为产科的医生和护士应熟知各种膳食营养问题,要知道哪种营养食品更利于消化、吸收和利用,避免膳食构成失调,造成某些营养过量,从而引起机体不必要的负担。对异常孕妇因病情需要服用药物的,可以根据药物的半衰期和不良反应合理安排在餐前,餐中或餐后服用,以达到减少药物的不良胃肠道反应和有效的药效。正确指导如何进行母胎监测,包括自测胎动和教会家属对胎心的监听。孕期自我保健及自我监护知识的掌握,避免了一些并发症的发生和发展,如妊娠高血压综合征的预防和早期诊断,胎儿宫内状况的判断及早产、早破水的预防。 二、具体实施方法 (一)在产前要进行健康教育。医生和护士要不厌其烦地传导相关的知识,在有条件的情况下,还要辅之以书面和录像教育。整个宣传的内容包括:临产分娩知识,胎心自我监护方法,营养卫生知识,母乳喂养知识,并针对不同产妇进行不同的教育。如胎膜早破的孕妇,主要讲解怎么卧睡,怎样保持清洁,如何观察羊水现状的知识。如此等等,不一而同。每天对所有的住院孕妇都要进行全面的孕期健康教育,对家属亦然,目的是希望得到家属的帮助和支持,使健康教育的效果事半功倍。医院还可以就相关的知识整理成书面资料发放孕妇及家属,并对每位孕妇及家属进行录像教育,比如播放“孕期保健及自我监护”、 “母乳喂养知识和技巧”等,让她们得到直观的认识。在这个过程中,医生和护士要尽量满足产妇的情感需求,要通过语言和非语言的爱心表达,从方方面面贴近孕妇,以缩短护患之间的距离,加深护患情感沟通,为健康教育打下良好基础。 (二)孕妇分娩过程要有良好的护理。对每位产妇来说,产房是一个陌生的环境,分娩又是产妇所担心的过程。因此,当产妇进入分娩室时我们尽量做到一对一的教育。医生和护士对产妇生理、心理情况要进行全方位的了解,要分析产妇的生理心理状况,对分娩相关知识及母乳喂养技巧的掌握情况,进行有的放矢地教育与指导,并在整个产程中给产妇持续的生理、心理、情感支持,使产妇能密切配合医护人员,从而顺利度过这一生最难忘的时刻。 (三)产后护理和指导。分娩后护士应将婴儿抱至产妇身边,亲切地告诉其婴儿的健康情况,并让婴儿裸体与母亲皮肤接触,要让婴儿吸吮母亲乳头,消除其恐惧心理。孕妇生产后,医生和护士应督促产妇排尿,防止因膀胱膨胀影响子宫收缩而引起产后出血。之后,要指导产妇开始自我护理能力的训练,内容包括:生活调节,会阴护理,母乳喂养技巧,换尿布,新生儿沐浴,脐部护理及产后自我护理等。产后第1天可进流质或半流质饮食,以后可根据产妇胃口及生活习惯多吃一些高蛋白和高维生素易消化的东西,并告诉产妇少量多餐,增加汤类。 (四)出院教育。坚持母乳喂养,按需哺乳,指导新生儿护理。出现异常情况及时人医院就诊,并且,希望母亲和婴儿不定期到医院接受检查护理。 三、长期从事护理工作的感受和认识 长期的孕妇护理工作,使我深刻地认识到,健康教育是医生和护士在自己的岗位上对住院病人从各个方面进行的一种教育。它是通过向病人传授所患疾病的有关医学护理方面的知识与技能,调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复和增进健康的目的。目前,大多数人正迫切需要自我保健,预防疾病和身心健康的知识教育。 开展健康教育正是为了满足人们对健康知识的需求,提高自我保健能力。语言教育和示范教育相结合是最有效果的方法。因此,医生和护士要掌握语言交流技巧,与病人交谈时以情感为纽带,言语重点突出,具体明了,交谈中使用礼貌