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成都市血液中心 机采室工作文件
受控状态: 分发号:
成 都 市 血 液 中 心
工作文件
CDBC?C? D/1
编制/日期:质量体系文件编制小组 20/ 03 / 30
审核/日期:杨群身 20/ 05 / 30
批准/日期:王乃红 20/ 06 / 20
2011年月日发布 2011年月日实施
目 录
1 质量目标及测量方法 JC ?C?01 2 流程图 JC ?C?02 3 岗位结构图 JC ?C?03 4 岗位职责及任职要求 JC ?C?04 5 管理制度 JC ?C?05 5.1 机采室工作制度 JC ?C?05?01 5.2 采血室使用制度 JC ?C?05?02 5.3 抢救室工作制度 JC ?C?05?03 5.4 信息录入工作制度 JC ?C?05?04 5.5 人员培训考核评估制度 JC ?C?05?5 5.6 设备、物料使用制度 JC ?C?05?6 5.7 血液标识管理制度 JC ?C?05?7 5.8 献血者招募指南 JC ?C?05?8 5.9 献血者个人隐私保密制度 JC ?C?05?9 5.10 献血屏蔽和淘汰制度 JC ?C?05?10 5.11 献血者跟踪和回访服务制度 JC ?C?05?11 5.12 献血记录管理制度 JC ?C?05?12 6 工作程序 JC ?C?06 6.1 献血场所管理程序 JC ?C?06?01 6.2 JC ?C?06?02 6.3 血液采集管理程序 JC ?C?06?03 6.4 静脉穿刺和血液采集工作程序 JC ?C?06?04 6.5 血液标本留取程序 JC ?C?06?05 6.6 血液标本运输工作程序 JC ?C?06?06 6.7 全血采集过程中不合格品的控制程序 JC ?C?06?07 6.8 献血者不良反应的预防和处理程序 JC ?C?06?08 6.9 献血者满意度调查程序 JC ?C?06?09 6.10 献血者献血后回告程序 JC ?C?06?10 6.11 告知献血者更改血型操作程序 JC ?C?06?11 6.12 安全弃置及销毁所有用过的一次性成分分离管路程序 JC ?C?06?12 6.13 机采血小板采集过程中不合格品的控制程序 JC ?C?06?13 7 操作规程 JC ?C?07 7.1 信息查询操作规程 JC ?C?07?01 7.2 献血者登记表及健康征询表填写规程 JC ?C?07?02 7.3 健康检查操作规程 JC ?C?07?03 7.4 机采血小板血液初筛操作规程 JC ?C?07?04 7.5 机采血小板复检标本留样操作规程 JC ?C?07?05 7.6 指血检验操作规程 JC ?C?07?06 7.7 标本试管破损后重新留取操作规程 JC ?C?07?07 7.8采血操作规程 JC ?C?07?08 7.9 全血信息录入操作规程 JC ?C?07?09 7.10 全血贴签操作规程 JC ?C?07?10 7.11 机采信息录入规程 JC ?C?07?11 7.12 机采血小板操作规程 JC ?C?07?12 7.13 机采血小板贴签操作规程 JC ?C?07?13 7.14 热合和包装操作规程 JC ?C?07?14 7.15 仪器设备操作和管理规程 JC ?C?07?15 7.16 办证操作规程 JC ?C?07?16 7.17 应急预案管理规程 JC ?C?07?17 7.18 献血记录管理操作规程 JC ?C?07?18 7.19 采集需核酸检测全血操作规程 JC ?C?07?19 7.20 采集需核酸检测全血贴签操作规程 JC ?C?07?20 8记录清单 JC ?C ?0 附件:
1 消毒与清洁计划
2 职业暴露预防措施
3 机采室急救药品清单
4 成都市血液中心机采室人员培训计划
5成都市血液中心机采室培训评估记录
6 机采室新进人员培训记录表
1 质量目标及测量方法
机采室质量目标
1) 献血者满意率≥95%。
采血一次进针率≥99%。
3) 机采血小板过期报废率0.4%
4) 采血前信息查询有效率≥99.9%
1.2 测量方法
1) 献血者满意率=(月)回访献血者满意人数/(月)回访献血者总人
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