髋部骨折的分型.ppt

髋部骨折的分型; 髋部骨折是多见于老年人的骨折，髋部骨折主要指股骨颈骨折和股骨转子间骨折。不同的骨折类型各自的治疗方法各异，下面简单介绍一下两种骨折的分型。;股骨颈骨折的分型; 股骨颈骨折是多见于老年人的骨折，骨折不愈合和股骨头缺血性坏死是该骨折两个尚未解决的难题。;㈠部位：股骨颈是指股骨头下至股骨颈基底部的骨性部分。;;●前倾角：股骨两髁中点间连线与股骨颈的中轴线所形成的角度。也称扭转角。成人在12-15°之间。 ;二、病因病理;EXIT;头下型;头下部骨折;按骨折线的行走角度分型; 一般而言，外展型骨折局部的剪切力小，骨折断端较稳定，血运破坏少，骨折易于愈合；内收型骨折局部的剪切力大，骨折断端不稳定，血运破坏大，骨折难于愈合。;按骨折及移位程度分类;⑵ Garden Ⅱ型：完全骨折，但骨折断端无移位。;⑶ Garden Ⅲ 型：完全骨折，部分移位。;⑷ Garden Ⅳ型：完全骨折，移位严重。;AO 分型;股骨转子间骨折的分型; 股骨转子间骨折是指由股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折。包括粗隆间骨折、大粗隆骨折和小粗隆骨折。其中最常见为粗隆间骨折。;与股骨颈骨折的鉴别：; 股骨转子间骨折的分型主要根据骨折是否稳定，而维持骨折稳定的关键在于股骨转子部后内侧骨皮质（股骨矩）的状态，小转子粉碎、骨折累及小转子下或逆转子间线的股骨转子骨折均为不稳定骨折;Ib型：移位骨折，能复位，内侧皮质对位，稳定；;Ⅴ型：逆转子间骨折，骨折线由内上斜向外下，可合并小转子骨折，股骨矩破坏;AO 分型：;AO 分型：;EXIT