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基于平衡记分卡及绩效管理(2012.3)
一、战略绩效管理 (一)绩效的概念及内涵 “绩效”是根据英文“performance”翻译而来,在英语中,该单词有“成绩”、“表现”的意思。传统“绩效”主要包含了三层意思:经济、效率与效果。也即所谓的“三E”(Economy、Efficiency和Effectiveness)。 经济是指以最低可能的成本供应与采购维持既定服务品质的公共服务。它关心的是投入的数量,而不关注其产出与服务品质。 效率是指投入与产出之比例。 效果指标通常包括服务的水准、活动的执行的结果与预期的差异。 (二)战略绩效管理 战略性绩效管理是指对或单位长期战略制定实施过程及其结果采取一定的方法进行考核评价,并辅以相应激励机制的一种管理制度。 战略绩效管理即以战略为导向的绩效管理系统, 并促使企业在计划、组织、实施、控制的管理循环中不断调整和改进以达到战略目标。 战略目标与绩效管理的联系 宏观与微观的关系 整体与局部的关系 目标与实施的关系 (三)国内基本医疗卫生服务绩效管理实践与发展 近年来,随着我医药卫生体制改革政策框架的逐步明确,各级政府在关注基层卫生机构经费保证机制建立的同时,也开始了对基层卫生机构如城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院、村卫生室等开展绩效评价的尝试。 中英城市社区卫生服务与贫困救助(UHPP)项目对城市社区卫生服务机构进行了以评价医疗救助机制实施的效果为主要目的的绩效评价,建立了城市社区卫生服务机构评价体系。上海等地运用平衡记分卡对社区卫生服务机构进行绩效评价等。 卫生Ⅷ项目对贫困地区农村乡镇卫生院的绩效评价进行了有益的探索,开发了一套初级卫生保健机构绩效评价体系和相应的测量工具。该体系从服务效率、人均受益量、成本效果、功能实现、服务质量和发展潜力六个维度提出了75个三级指标。 广东、浙江、上海、江西等地均围绕农村卫生院的绩效评价,建立了相关的评价指标和工作机制,积累了一定的经验。 乡镇卫生院绩效评价,根据其目的可以分为三类 第一种是对管理的效果进行评价,了解政策措施对乡镇卫生院的运行产生的影响; 第二种是为了了解乡镇卫生院的基本情况,为资源配置提供参考依据; 第三种是为了满足内部管理需要,为了改革薪酬分配而进行的绩效评价。 由单一绩效评价向综合绩效管理发展。关注的视角由医院的资源利用和质量逐步转向关注病人需求和服务结果;由重视机构的经济效益逐步向重视机构的社会效益、病人满意度和员工满意度转变。 由定性评价向定量评价发展。我国的乡镇卫生院的绩效评价研究方法也由定性评价向定量评价转变,指标体系向简单化发展,指标数量由原来的大而全向少而精方向发展。如卫生院岗位量化计分考核和村医服务工分制等。 成功实施基本平衡记分卡的绩效管理的基本条件 基于平衡计分卡的绩效管理实施的步骤 基本平衡记分卡绩效管理系统建设的基本原则 四、基于平衡记分卡绩效管理系统的构建 基本平衡记分卡绩效管理系统建设的基本原则 1、基于战略目标,自上而下的描述、分解、编制绩效计划 2、着眼于战略实现和绩效提高,而不仅仅是评价。 3、着眼于多部门配合实施,而不仅仅是绩效管理部门和人力资源部门的事。 4、必须与个人回报明确起来。 5、着眼于员工的学习发展,而不仅仅是当前的利益实现。 成功实施基本平衡记分卡的绩效管理的基本条件 1、全面预算管理的支持 2、薪酬等激励回报机制的支持 3、内部流程的优化 4、组织架构、岗位职责与任职资格体系的支持 5、内部人员的支持与配合(人员积极 参与 、合理受权、主动与下级沟通,做好思想工作) 基于平衡计分卡的绩效管理的实施步骤 (一)前期准备 组建推进团队 编制推进计划,包括活动内容、责任人、完成时间进度安排、产出成果四个方面,必要时可加上经费预算。 改革前的调查(问卷和访谈方式为主) 进行前期宣传动员,组织培训学习 收集所需资料,包括战略目标、财务信息、业务信息、质量信息、员工素质信息、基础设施设备信息、相关利益者信息等多种信息。此外,单位组织结构框架图、部门职责、人员岗位职责也是十分重要的信息资料。 (二)构建平衡计分卡,编制绩效计划 1、绩效计划。绩效计划需要通过三个载体来体现 平衡计分卡,它体现的是整体战略目标的主要几个方面。 单项行动计划,它是支撑平衡记分卡某个方面战略目标实现的具体行动。 绩效考核表,它是对单项行动计划结果的衡量指标。实际实践中往往将三个表合为一个绩效考核表来实现。 2、平衡计分卡与绩效计划编制流程 绘制战略地图。根据前期收集的信息分析,通过讨论确定的战略目标 将战略目标转化为绩效计划。包括考核指标和分解到各责任人或部门的分解指标。指标的选择可采用SMART方法,选择KPI指标。 构建平衡计分卡。根据各部门职能对战略目标进行分解,并选出KPI指标后。请各部门和责任人共同讨论确定本
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