加味补中益气汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡临床研究.docVIP

加味补中益气汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡临床研究[摘要] 目的 对应用加味补中益气汤联合奥美拉唑对患有胃及十二指肠球部溃疡的患者实施治疗的临床效果进行研究。 方法 抽取80例患有胃及十二指肠球部溃疡的患者进行研究。 结果 治疗组患者临床比较指征均优于对照组；溃疡症状复发率明显低于对照组。 结论 应用加味补中益气汤联合奥美拉唑对患有胃及十二指肠球部溃疡的患者实施治疗的临床效果非常明显。 [关键词] 加味补中益气汤；奥美拉唑；胃溃疡；治疗 [中图分类号] R573.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）03（c）-0115-02 胃溃疡主要包括胃及十二脂肠球部溃疡，是由于上消化道黏膜受到胃酸和胃蛋白酶产生的消化作用而导致的一种慢性溃疡症状。中医学理论认为该症状的出现主要由于患者的情志抑郁， 饮食不节，或由于外邪侵扰， 药物产生刺激， 使脾失健运， 胃络受损，最终出现溃疡症状[1]。本次研究对患有胃及十二指肠球部溃疡的患者应用加味补中益气汤联合使用奥美拉唑治疗。具体的研究过程、治疗效果报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院在2010年2月～2012年5月所收治的80例十二指肠球部溃疡、胃溃疡的患者，把所有患者随机分成两组，每组40例。对照组：男性有23例，女性有17例，年龄19～83岁，平均42.8岁；Hp检测结果为阳性者19例；治疗组患者中，男22例，女18例；年龄21～82岁，平均42.4岁；Hp检测结果为阳性者17例。两组患者症状表现为：上腹痛、上腹饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等，大便隐血实验结果显示所有患者均为阳性，其中有39例患者为（+），27例患者为（++），14例患者为（+++）。两组患者在性别、年龄方面的差异没有统计学意义，P 0.05，有可比性。 1.2 方法 两组患者均接受抗酸、胃黏膜保护等常规治疗，Hp检测结果为阳性患者，口服阿莫西林（生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，国家准字：国药准字H20003 263），每次0.5 mg，每天1次。对照组：静脉滴注奥美拉唑（生产厂家：山东鲁抗辰欣药业有限公司，国家准字：国药准字，每次20 mg，每天1次；治疗组：静脉滴注奥美拉唑（生产厂家：山东鲁抗辰欣药业有限公司，国家准字：国药准字，每次20 mg，每天1次，服用加味补中益气汤，主要方剂组成为生黄芪、蒲公英、炙黄芪、白及、白术、当归各15 g，白芍、仙鹤草、陈皮、炙甘草各12 g，升麻、柴胡各10 g，红参10 g（蒸兑服），每日1剂，分早晚两次服用[2]。两组疗程均为2周。 1.3 疗效判断 治愈：患者的临床症状、体征基本消失或全部消失，大便隐血试验结果显示为阴性，胃镜检查结果显示溃疡面完全或基本消失，或X线钡餐检查结果显示龛影消失；有效：患者的临床症状有明显的减轻，进行胃镜检查的结果表明，溃疡面有明显的缩小，进行X线钡餐检查的结果表明，龛影有明显的缩小；无效：患者的临床体征、症状、胃镜或X线钡餐检查结果均没有任何变化[3]。 1.4 统计学处理 使用统计学软件SPSS 13.0对80例患者的资料进行分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验；当P 0.05时，则无统计学意义，如P 0.05，则差异有统计学意义。 2 结果 2.1 治疗结果 治疗组患者在使用奥美拉唑、加味补中益气汤进行联合治疗后，患者十二指肠球部、胃部溃疡症状有明显改善，治愈有19例，有效有18例，有3例患者治疗无效，总的治疗有效率是92.5%。对照组患者单一使用奥美拉唑进行治疗后，治愈有11例，有效有17例，有12例患者治疗无效，治疗的总有效率是70.0%。两组患者在治疗效果方面的差异有统计学意义，P 0.05，相比之下，观察组的治疗效果更好。 2.2 实施用药方案时间及控制症状时间 对照组患者的症状控制时间是（7.64±1.65） d，治疗组患者的症状控制时间是（4.82±1.37） d，两组相比，在症状控制时间上的差异有统计学意义，P 0.05。对照组患者的实施用药方案时间是（10.62±1.58） d，治疗组患者的使用用药方案时间是（6.29±1.72） d，用药方案实施时间组间差异有统计学意义（P 0.05）。 2.3 复发率与不良反应情况 对照组患者在进行治疗期间，发生不良反应的有9例，占该组患者人数的22.5%；治疗组患者接受药物治疗期间有1例出现不良反应，占该组患者人数的2.5%。两组治疗期间不良反应组间差异有统计学意义（P 0.05）。在对对照组患者停止治疗以后，复发人数有13例，复发率是32.5%；在对治疗