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北京国际医疗服务区华丽起步
北京国际医疗服务区华丽起步作为运河历史文化的发源地,通州区潞城镇坐拥着大运河、潮白河和运潮减河三河交汇的生态和区位优势,这块被各界视为即将在文化产业方面爆发巨大能量的土地,近日却因社会资本办医忽然引起了国人普遍的兴趣。事情的起因,是9月17日通州区政府高调对外宣布,潞城镇将利用该区域15平方公里的土地建设北京国际医疗服务区,打造社会资本开发、社会资本建设、可持续发展、可复制推广的国家级社会资本办医先行区、试验区和示范区。
追溯项目的由来,此次政府发力医疗服务产业打造北京国际医疗服务区的设想,不能说是心血来潮。早在1999年,通州区 便有在潞城镇规划建设“医疗城”的设想,并与一家与国外资本联合投资的企业前后谈判了七八年时间,这个在现在看来可以让政府获益、投资商获利的投资项目,因过去国家在民资办医方面的政策限制未能实现,但却为潞城镇长期规划预留了1000亩的医疗产业用地。
迁延日久的医药卫生体制改革伴随2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发布开始破题,此后《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》(国办发﹝2010)58号)及北京市《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构若干政策》(京政办发﹝2012)35号)等国家和北京市破题社会资本办医的政策文件相继发布,让潞城镇每个决策者心中的“医疗城”情结逐步发酵。在此期间,北京市提出构建世界城市,通州区也从最初的“集中力量聚焦通州”建设现代化国际新城,逐步上升为建设成为首都城市副中心,医疗服务等城市功能的增强更趋迫切,多种政策的风云际会,推动着最初的“医疗城”设想迅速演变为北京国际医疗服务区。
长期以来,医疗作为一项具有事业属性的公共服务产品,公立医院是医疗服务的主流,屈指可数的民办医疗机构也多因政策、声誉等等问题举步维艰,而政府探索在医疗服务事业基础上进一步拓展医疗健康产业的发展,面临的最大挑战,并不在于为实现集聚而提供足够的土地空间,而在于推动医疗健康产业发展的过程中,如何体现政府的引导并让社会资本有效进入。倘若以2010年为时间节点,历经两年多的谋划之后,以先行区、试验区、示范区身份出现的北京国际医疗服务区又会交出一份怎样的答卷?
正确的时间做了正确的事
虽然“医疗城”的项目久拖未决,但潞城镇对社会资本办医的热情不但没有减少,反而兴趣大增。
和文化、教育等民生类投资一样,政府提供的医疗服务长期存在着投入不足问题,而北京又是全国公认的医疗资源最丰富、医疗技术最先进的城市,再加之这里聚集着全国各地的富裕人群和大量的世界各地商务人士,公立医院尽管相比其他省市数量占优,但其所提供的医疗服务依然是严重供不应求。
“不仅供给总量不足,而且不同的需求层次都有缺口,特别是高端的医疗服务需求。” 兼任北京国际医疗服务区管委会主任的潞城镇镇长雷晓宁指出,北京集聚着200-300万左右高收入人群,但公立医疗体系在保障基本医疗方面都供不应求,专门针对此类高收入人群的高层次、多元化医疗健康服务更是空白,而这一空白恰恰是社会资本办医最为看重的切入点,也是政府发展医疗服务产业的突破口。
雷晓宁告诉记者,经过深入调查,在如此客观的高端医疗需求中,有相当一部分人群购买了国际医疗保险,只要是时间和身体允许,大多都会到美国、瑞士、新加坡等国家享受医疗服务;也有一部分人花巨资成为了301、协和等医院的高级会员,享受公立医院“特需中的特需”服务,据说数十万一年的会员资格都一位难求;还有一部分在京居住或短暂来京的外藉人士,一旦生病无法回国,一来看病拥挤排队,时间耽误不起,二来即便顺利就医,本国的医疗保险也不认可,只能自掏腰包。
虽然需求客观存在,但问题是,长期作为公共事业的医疗服务能不能产业化,又如何产业化?通州区镇两级政府在深入国内外调研考察后发现,医疗服务的产业化虽然在国内才刚刚起步,但在欧美发达国家已经形成了疾病诊疗、健康管理、康复养老、医疗咨询、医药仪器等完整产业链条,并创造了巨大的经济价值,如美国的医疗服务产业年产值占GDP的40%,更重要的是,这部分服务主要由社会资本举办的医疗机构来提供。
这一国际通行的做法,伴随2009年国家提出的鼓励社会资本办医政策逐步被国内理论界所关注,但关于医院盈利和非盈利的争论也随之而来,认为不应该盈利的观点始终占据上风,人们担心医院追求盈利必然会牺牲患者的利益,甚至危及人的生命健康,但问题是若不盈利,办医又何谈对社会资本的吸引力。
要想在社会资本办医方面先行一步,通州必须为此找出答案。“让社会资本真正投入到这个领域,光靠口头号召或者慈善捐赠显然不能根本解决问题,社会资本追求回报是合理诉求,要想让他们进来,必须要有一个能够使其产生效益的体制机制。” 多次国外“取经”的雷晓宁指出,欧美发达国家的医疗机构大部分由社
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