外科抗菌药物讲解(修正).pptVIP

2015版抗菌药物外科临床应用指导原则 临床药学工作组 2015版抗菌药物外科临床应用指导原则 1.抗菌药物治疗性应用的基本原则（参照内科课件） 2.抗菌药物预防性应用的基本原则 3.抗菌药物围手术期预防用药目录 第二部分 抗菌药物预防性应用的基本原则 1、非手术患者抗菌药物的预防性应用 2、围手术期抗菌药物的预防性应用★ 3、侵入性诊疗操作患者的抗菌药物的预防应用（非重点） 围手术期抗菌药物的预防性应用★ （1）预防用药目的 主要是预防手术部位感染，包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官/腔隙感染， 但不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染。 （2）预防用药原则 ☆ （3）抗菌药物品种选择 （4）给药方案 （5）常见围手术期预防用抗菌药物的品种选择 （2）预防用药原则 ☆ 总述：围手术期抗菌药物预防用药，应根据手术切口类别、手术创伤程度、可能的污染细菌 种类、手术持续时间、感染发生机会和后果严重程度、抗菌药物预防效果的循证医学证据、对细菌耐药性的影响和经济学评估等因素，综合考虑决定是否预防用抗菌药物。但抗菌药物的预防性应用并不能代替严格的消毒、灭菌技术和精细的无菌操作也不能代替术中保温和血糖控制等其他预防措施。 预防用药原则可以根据手术切口的不同适应不同的用药原则 （2）预防用药原则 ☆ A.清洁