同型半胱氨酸及动脉粥样硬化性脑梗死相关性的临床分析.pdfVIP

摘要 同性半胱氨酸与动脉粥样硬化性脑梗死相关性的临 床分析 研究生姜广亚 导师娄季字 郑州大学第二临床学院神经病学 河南郑州450014 摘要 目的 动脉粥样硬化的关系。 对象与方法 对2010．09—2011．08于郑州大学第二附属医院神经内科住院治疗的112例前 循环脑梗死患者的临床资料进行系统性回顾和临床分析，记录每位患者有无高 血压、糖尿病病史及低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、 血浆HCY水平和颈动脉超声结果，根据超声结果将病例分为内膜正常组、内膜 增厚组和斑块形成组，前者为非动脉硬化组，后两者为动脉硬化组，再根据斑 块稳定性进一步对斑块组分不稳定斑块组和稳定斑块组。比较动脉硬化组与非 动脉硬化组两组问以及内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组三组间血浆同型 半胱氨酸水平差异有无意义，比较稳定斑块组与不稳定斑块组血浆同型半胱氨 酸水平有无差异。 挂田 当日木 入选的112例前循环梗死患者中颈动脉内膜正常者15例，动脉硬化者97 例，其中内膜增厚者20例，斑块形成者77例，内膜正常组与动脉硬化组在LDL、 TG、CHO水平及高血压、糖尿病病史的有无方面均无差异，但动脉硬化组HCY 浓度明显高于内膜正常组，P0．05。再进一步对内膜正常组、内膜增厚组、斑块 摘要 形成组进行秩和检验，经Kruskal．WallisH检验后，P=0．001，P0．05，三组间 HCY水平差异有统计学意义；同时，在斑块组形成组中，不稳定斑块组43例， 稳定斑块组34例，虽然不稳定斑块组平均血浆HCY浓度高于稳定斑块组，但 意义。 结论 血浆同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化的程度关系密切，但未发现其与动 脉粥样硬化斑块的稳定性存在明显相关性。 关键词 同型半胱氨酸；动脉粥样硬化；颈部血管超声 lI Abstract The clinical of between analysisrelationship I ‘ o ■ ‘l - · l l· 一 ·‘ ancI atheroscleroSiScerebralmlarction nomocystenne Postgraduate：GuangYaJiang Lou Supervisor：Prof．JiYu of DepartmentNeurology TheSecondClinical of CollegeZhengzhouUniversity 14 Zhengzhou，Henan,4500 Abstract ectives Obj Combinedwith ultrasoundto the between Carotid—artery explorerelationship