探索N-cadherin 在卵巢癌发生及进展中的作用及意义.pdfVIP

ThefunctionandsignificanceofN-cadherininthetumorigenesisand progressionofovariancancer ADissertationSubmittedto ShiheziUniversity InPartialFulfillmentoftheRequirements fortheDegreeof MasterofMedicine By GaoYumei (ObstetricsandGynecology) Supervisor:Prof.Guoxiao-qing June,2015 万方数据 万方数据 摘 要 目的：探讨神经型钙粘附蛋白 （N-cadherin,N-cad）在卵巢上皮性良性肿瘤、卵巢上皮性癌卵 巢部位肿瘤组织及转移部位肿瘤组织中的表达情况，进而分析N-cadherin 的表达在卵巢上皮性癌发 生和进展中的作用及意义，并研究卵巢上皮性癌患者的年龄，肿瘤大小、组织学类型、组织分化程 度、手术病理分期（FIGO分期）等对N-cadherin 阳性表达率的影响及其临床意义。 方法：收集石河子大学第一附属医院妇产科2007年6月至2014年1月行首次手术切除的卵巢 部位肿瘤组织的石蜡组织标本56例、部分卵巢上皮性癌相应转移部位肿瘤组织蜡块30例及同期因 卵巢良性病变切除的卵巢上皮性良性肿瘤石蜡组织标本30例。以上患者的病史资料完整，均经病理 学确诊，术前均未行放射性治疗、化学药物治疗以及免疫抑制剂治疗；并将三组组织蜡块标本分别 制作成组织芯片。采用免疫组织化学EnVision二步法检测30例卵巢上皮性良性肿瘤组织、56例卵 巢上皮性癌患者卵巢部位肿瘤组织和30例转移部位肿瘤组织中N-cadherin 的表达情况。阳性结果 的判定采用半定量乘积法。对N-cadherin在不同组织中的阳性表达情况、与卵巢上皮性癌临床病理 参数的关系进行χ检验或Fisher确切概率法处理，分析其表达的差异及差异是否具有统计学意义。2 结果：（1）N-cadherin在30例卵巢上皮性良性肿瘤组织的阳性表达率为 10% （3/30）、在56例 卵巢部位肿瘤组织的阳性表达率为39.3% （22/56）和在30例卵巢上皮性癌相应转移部位肿瘤组织 中的阳性表达率63.3 % （19/30）；在卵巢部位肿瘤组织和转移部位肿瘤组织中N-cadherin 的表达 均明显高于卵巢上皮性良性肿瘤组织中的表达，差异具有统计学意义 （χ=18.21，P＜0.05）；三组2 间两两比较，N-cadherin 的表达差异均具有显著性（P＜0.05）；（2）在转移部位肿瘤组织中N-cad 的表达明显高于卵巢部位肿瘤组织，差异具有统计学意义 （P＜0.05）；（3）N-cadherin在卵巢上皮 性癌I～II期、III～IV期（FIGO分期）阳性表达率分别为22.7% （5/22）、50.0% （17/34），差异 具有统计学意义（P＜0.05）；N-cadherin在高、中分化组、低分化组阳性表达率分别为18.5%（5/27）、 58.6% （17/29），差异亦有显著性（P＜0.05）；而N-cadherin在不同年龄阶段、不同肿瘤大小及不 同组织学类型组阳性表达率差异比较无统计学意义（P均＞0.05）。 结论：N-cadherin 的高表达与卵巢上皮性癌的发生和进展密切相关，使其可能成为治疗卵巢上 皮癌的新靶点，并可作为临床预测转移潜能的指标之一，且对判断预后具有一定临床意义。 【关键