不同应激原对免疫功能地影响和电针地干预作用机制.pdfVIP

第一部分文献综述 第一部分文献综述 综述一：神经内分泌免疫网络与针灸的整体调控关系初探 1，神经内分泌免疫网络概述 自1977年Besedovsky提出 Network)”学说一一在免疫系统和神经内分泌之间可能存在一个由共同的或相似的肽类物 质所介导的调节环路来维持机体稳定和功能改善“1一一以来，神经、内分泌、免疫三大系统 之间的相互关系得到了广泛关注。已经证实，机体的三大调节系统：神经、内分泌和免疫系 统之间存在交互的信息传递机制，即神经、内分泌系统能调节免疫系统的功能，而免疫系统 也能反过来调控神经内分泌系统的某些功能。它们相互交织、协同作用，构成一个立体的网 络结构，共同负责机体对不同外环境和内环境的适应性反应。目前，有关这种网络机制的研 成神经、内分泌、免疫网络的分子结构基础是存在神经内分泌和免疫系统共有、共用的一些 化学信号分子和受体，它们被称为网络的通用语言(包括各种神经内分泌多肽和细胞因 子)，在三大系统的协同作用中发挥关键性作用“。神经内分泌免疫网络典型结构见下图： 素 蛳 z，|，．，^1 躲，者 ，∥。R 一心筏 E一 一一 l勉一 神经内分泌免疫网络典型图形 1．1免疫细胞中的神经递质、内分泌激素及其受体 大量的实验证明，免疫细胞能合成某些神经递质和激素样物质，Smith和Blalock将之 hormone)“1。目前发现的这类物质多达20多种。见下表： 称为免疫反应性激素(ir 不同应激原对免疫功能的影响及电针的干预作用机制 免疫细胞中的肽类激素和神经递质“ 来源 肽类激素和神经递质的种类 T淋巴细胞 ACTH、内啡肽、甲状腺素刺激素(TSH)、生长素 (GH)、催乳素、甲硫脑啡肽、甲状旁腺素相关蛋白、胰 岛素样生长因子(IGF_1)、绒毛膜促性腺激素 B淋巴细胞 ACTH、内啡肽、GH、IGF-1 巨噬细胞 ACTH、内啡肽、GH、IGF一1、P物质、心房肽 脾细胞 黄体生成素(LH)、滤泡刺激素(FS[／)促肾上腺皮质素 释放激素(CRH) 胸腺细胞 CRH、黄体生成素释放激素(LHRH)、精氨酸加压素 (AVP)、催产素(OT) 肥大细胞及多形核细胞 血管活性肠肽(VIP)、生长抑素 巨核细胞 神经肤Y 这些由免疫细胞产生的肽类激素和神经递质，不仅对免疫系统本身具有调节作用，而且 对神经内分泌系统同样具有调节作用。此作用是通过各种细胞因子实现的，目前认为IL- 上腺皮质激素的释放； (2)脑内存在IL-1的免疫活性物质及其受体，能促进CRF的释放， 抑制NK细胞活性和IL一2的产生；(3)IL_2能促进杀伤T细胞及LAK细胞增殖，同时具有 受体发挥作用外，还可以通过其它受体(如：阿片肽受体)发挥作用。以上结果表明，由免 疫细胞产生的细胞因子不仅对免疫系统的细胞具有调节作用，还可能充当神经内分泌系统的 调节物质。神经系统内部也可以产生细胞因子以神经递质的方式调节神经系统的功能。 1．2神经内分泌激素对免疫系统的调节 1．2．1．肾上腺皮质激素…肾上腺皮质激素作为肾上腺皮质产生的激素，在免疫调节中 的作用早已为人们熟知。肾上腺皮质激素能抑制白细胞、单核细胞及巨噬细胞向炎症区域聚 集，并能明显抑制这些细胞产生和释放细胞因子，如IL一1、IL一6、INF等。抑制中性粒细胞 产生纤溶酶原激活因子，稳定肥大细胞，使肥大细胞脱颗粒反应减少，稳定溶酶体膜，促进 淋巴细胞的凋亡，尤其是胸腺内未成熟的淋巴细胞的凋亡，抑制巨噬细胞对抗原的吞噬及处 理，干扰淋巴细胞的识别，阻断淋巴细