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间歇性导尿术介入脊髓损伤后神经源性膀胱 康复科 唐伟杰 2014.6 海宁 间歇性导尿术 （Intermittent catheterization，IC) 系指定期经尿道或腹壁窦道插入导尿管以帮助不能自主排尿的患者排空膀胱或储尿囊的治疗方法。 渊源 1844年由Stromeyer最早提出，采用定期冲洗的方法将感染的尿液从膀胱中导出。 1917年Thompson-Walker等认为脊髓损伤后应尽早进行导尿，每天定时导尿3次。 1947年Guttmann提出用于脊髓损伤患者的无菌性间歇性导尿术（aseptic intermittent catheterization，AIC），可使病人相对处于不带导管状态，以便膀胱周期性扩张刺激膀胱功能恢复。 渊源 1966年Guttmann和Frankel的开创性工作取得了令人注目的结果，在他们的一组病例中，77%的患者出院时摆脱了导尿管，64.8%的男性、49.3%的女性尿内无菌。 尔后其他一些文献也证实了间歇性导尿术的效果。 间歇性导尿术 无菌间歇导尿 在相对无菌的状态下进行间歇导尿，适用于在医院内执行。 清洁间歇自行导尿(clean intermittent self catheterization，CISC) 在清洁条件下进行间歇导尿，适用于社区、家庭，由患者本人或照顾者执行。 国际上已经较普遍应用于脊髓