从几个更新指南特色看当代高血压防治基础与实践.PDFVIP

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 编辑部述评 从几个更新指南特色看当代高血压 防治基础与实践 张廷杰徐俊波 成都市第二人民医院四川 成都 在近年发表的大量临床试验基础上高血压防治 不同血压测定方法诊所家庭与动态测定的临床意 理念与措施不断更新与提高反映在全球许多高血压 义重视生活方式的改善关注病员行为依从性运 指南的更新或补充中如欧洲 高血压指南的更 动强调心脏康复心理健康与抑郁影响药物的评估 新 日本指南 中国高血压防治指南基层 与前几次指南有所变化更加重视钙拮抗剂与肾素血 版美国高血压指南写作组 对高血压与血压的 管紧张素系统药物关注药物不良反应 更新中国高血压防治指南 英国国家卫生与临床 关于血压分期及危险度 不论欧洲还是中国指 优化研究所 南在高血压分类基础上均结合其他危险因素靶器官 指南及加拿大澳大利亚的指 损害与并存心血管病将高血压患者分成低中高很 南等但大家期盼已久的美国预防检测评估与治疗 高危而 美国指南撰写组将高血压分级重新改 高血压全国联合委员会第 次报告 为分期虽然本质上都说明防治高血压仅是综合防治 心血管病的一个部分但对 而言 年美国 分期的改变是一种向高血压全面防治的回归与进步 美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第 我个人比较倾向美国 新的分期方法第一它强 次报告 及成人肥 调高血压作为整合心血管防治的概念不是单纯强调 胖与超重指南在 年美国心脏协会 某一固定的血压值而是在一个范围与频率内波动的