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大连市工伤职工辅助器具配置目录产品编号产 品 名 称单位主要部件或材料要求功??????能适??用??范??围支付限额（元）使用年限（年）一、假????肢（43项）10001假手指个硅胶，定制仿真手指弥补外观缺损适用于单个手指缺损者或多个手指缺损者500/个210002部分手假肢只硅胶，仿真定制，内带填充物；布手套4付弥补外观缺损、辅助持物适用于掌骨截肢5600210003装饰性腕离断假肢具装饰手或被动手、硅胶手套，定制接受腔；布手套4付弥补外观缺损、辅助持物等被动功能适用于不选择穿戴功能性假肢的腕部截肢者6500310004索控式腕离断假肢具标准机械手、硅胶手套，定制双层接受腔及肩背带；布手套4付自身力源，利用牵引索控制假手开、闭，能主动持物适用于腕关节离断或前臂长残肢的截肢者12000310005腕离断肌电假肢具单自由度肌电手、硅胶手套，定制双层接受腔；布手套5付，电池1块电动力源，肌电信号控制假手的开、闭适用于双侧截肢且残肢肌电信号达标的腕部或半掌截肢者21500410006装饰性前臂假肢具定制接受腔、腕关节、装饰手或被动手、硅胶手套；布手套4付弥补外观缺损、辅助持物等被动功能适用于不选择穿戴功能性假肢的前臂截肢者6500310007索控式前臂假肢具标准机械手、硅胶手套，被动式腕关节，定制接受腔及肩背带；布手套4付自身力源，利用牵引索控制假手开、闭，腕关节可被动屈伸、旋转适用于前臂截肢者10000310008前臂肌电假肢具单自由度肌电手、硅胶手套，定制双层接受腔；布手套5付，电池1块电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转适用于双侧截肢且肌电信号达标的前臂截肢者16500410009装饰性肘离断假肢具定制接受腔、装饰性假肢组件、装饰手或被动手、硅胶手套；布手套4付弥补外观缺损、辅助持物等被动功能适用于不选择穿戴功能性假肢的肘部、前臂极短残肢截肢者8000310010索控式肘离断假肢具标准机械手、硅胶手套，铰链式肘关节，定制接受腔及肩背带；布手套4付牵引索控制假手开、闭，肘关节被动屈、伸适用于肘关节离断或上臂残肢过长的、前臂极短残肢截肢离断肌电假肢具单自由度肌电手、机械肘关节、硅胶手套，定制双层接受腔；布手套5付，电池1块电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转，肘关节被动屈伸适用于双侧截肢且肌电信号达标的肘离断、前臂极短残肢截肢者260004产品编号产 品 名 称单位主要部件或材料要求功??????能适??用??范??围支付限额（元）使用年限（年）10012装饰性上臂假肢具全接触接受腔、装饰性假肢组件、装饰手或被动手、硅胶手套；布手套4付弥补外观缺损、辅助持物等被动功能适用于不选择穿戴功能性假肢的上臂截肢者8800310013索控式上臂假肢具标准机械手、硅胶手套，机械肘关节，定制树脂接受腔及肩背带；布手套4付牵引索控制假手开、闭和肘屈、伸功能适用于上臂截肢者16000310014上臂肌电假肢具单自由度肌电手、机械肘关节、硅胶手套，定制双层接受腔；布手套5付，电池1块电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转，肘关节被动屈伸适用于双侧截肢且肌电信号达标的上臂截肢者32000410015装饰性肩离断假肢具骨骼式装饰性假肢组件，硅胶手套；布手套4付弥补外观缺损、具有被动开、闭手和屈、伸肘功能，肩关节自由摆动适用于肩关节离断或上臂残肢过短的截肢者12000310016部分足假肢具定制硅胶制作足套式假半脚补缺并改善行走功能适用于跗骨近端截肢者7800410017赛姆假肢具定制接受腔、低踝假脚；内衬套1个，残肢袜4只/年代偿行走和站立功能适用于踝部截肢、赛姆截肢或小腿残肢过长的截肢者25000410018组件式小腿假肢具定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能，经评估后，选择内衬、关节及假脚；内衬套1个，残肢袜4只/年,小腿普通粗坯接受腔1个，小腿防水外包装1套代偿行走和站立功能适用于小腿截肢件式膝离断假肢具定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能，经评估后，选择内衬、关节及假脚；内衬套1个，残肢袜4只/年，大腿粗坯接受腔1个，大腿防水外包装1套，手动、自动气阀各1个代偿行走和站立功能适用于膝关节离断、小腿极短残肢截肢者23000410020组件式大腿假肢具定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能，经评估后，选择内衬、关节及假脚；内衬套1个，残肢袜4只/年，大腿粗坯接受腔1个，大腿防水外包装1套，手动、自动气阀各1个代偿行走和站立功能适用于大腿截肢者23000410021组件式髋离断假肢具定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能，经评估后，选择内衬、关节及假脚；内衬套1个，残肢袜4只/年，医用PP板材髋接受腔1个，大腿防水外包装1套代偿行走和站立功能