8中级信念和核心信念.pptVIP

马莎的羞愧来自受性虐待的经历。虽然在她６岁就开始了，但是直到２６岁她都从来没有完全告诉别人她的经历。她较年幼的时候，想要告诉妈妈，但妈妈斥责她并诬赖她说谎。无论何时，她一回忆起受性虐待的事情，就觉得自己仿佛被羞愧感淹没了。在她接受咨询时，她开始写下思维记录，揭示思维与羞愧的关联。这个例子显示出羞愧的隐秘特性（我永远无法告诉美琪发生过这种事情。）及羞愧如何使她对自己产生“很差劲”、“很卑贱”的看法。 克服内疚与羞愧并不表示你认为自己做错事时，克服那些感觉就是让你逃避的意思。克服是使你能承担相当的责任，而且能面对让你有这种感受的情境。 方法： A.评定行为的严重性 问题：你如何评价以下三种情形的严重程度？ a. 下班回来，小薇觉得很疲倦。电话铃响了，她决定不接电话，因为他不想跟任何人说话。她听到妈妈在电话答录机上留言：“小薇，你还好吗？我旅游才回来，想跟你聊聊我在路上的见闻。”小薇仍然没有接电话。 ｂ．当小薇听到妈妈挂了电话后，电话铃又再度响起。等小薇听到是她最好朋友在电话里留言时，她抓起电话跟朋友聊了１０分钟。 ｃ．第二天，小薇告诉妈妈，当她前晚打电话来时，自己正好不在家。 有一些问题可以帮助你评判或衡量内疚或羞愧的感受： 其他人对这种经历是否与我想的一样严重？ 会有些人认为没那么严重吗？为什么？ 如果我最好的朋友而不是我应对此事负责的话，那么我会认为这事有多严重？ １个月后，这事会有多重要？１年呢？５年呢？ 如果有人对我这样的话，我会认为它有多严重？ 我是否在事前就知道我的行动或思维的意义和后果呢？根据我那时所知道的事情，我仍能运用目前的判断力吗？ 有什么损害需要进行纠正吗？需要花多长时间呢？ 有没有其它我正考虑或逃避的更坏的行为？ Ｂ．建立“责任分布图”。 先列出所有在这个情境里的人们与事情，他们的所做所为可能会助长你的内疚或羞耻感。把自己也包括在这份名单里。画个圆圈，然后按照每个相关的人、事需要负责人的大小，把这个圆圈分成几份。最后才画上你自己的那份，不然你会把过多的责任加在自己的身上。 上图是马莎第一次完成的责任分布图。虽然马莎一直觉得她该为遭受性虐待负责，但现在她知道了，其实她该负的责任只是很小的一部分。她认为自己该负责人的部分是没有对她爸爸说“不”。她父亲该为所发生的事承担大部分责任，甚至她母亲、祖父与酒要负的责任都比她自己的责任大。 等马莎把责任分布图拿给咨询师看后，他们又进一步讨论了她受虐待的“责任”。几次咨询后，马莎理解且相信她并不该为受性虐待负责。她了解到整个事件完全应该是成人的责任；像大多数的小孩一样，她6岁甚至是13岁时，没有知识或能力说“不”。等到她14岁会说不的时候，一切就停止了。但14岁的时候能阻止她父亲，并不意味着她一直有能力这样做。她的父亲可能不愿再冒险与年纪大一点的孩子对质，但他在年幼的时候可以轻而易举压制她，甚至就算那时她说不，也可能无法阻止他。 Ｃ．打破沉默 当你为遮遮掩掩而羞愧时，与一位你信任的人谈话很重要。当打破沉默得到的不是谴责、拒绝而是接纳时，你会重新估量秘密的意义。 你可以告诉人们，揭开你的秘密让你觉得有多焦虑，而且这样做有多困难。 当你与人谈话时，要确定有足够时间说出你需要说的每一件事，并且谈谈你所得到的反馈意见。 Ｄ．自我宽恕 你是一个好人，并不表示你没做错过事。 原谅自己可以帮助你减轻内疚或羞愧感。 如果我们改变对违规或犯错的意义的解释，我们就能原谅自己。我们的理解可能由“我犯错了，因为我是个很差劲的人”变为“我在一个很糟糕的情况下犯了错误，当时我并不在乎我的表现”，或由“我被虐待，因为我该被虐待”变为“我被虐待，因为我父亲醉酒，失去了控制”。 原谅自己包括承认自己的不完美及所犯错误，确认自己好与不好的一面，长处和短处。 Ｅ．修补所造成的伤害 补救的行动包括承认自己的错误，有足够勇气去面对你所伤害的人，请求别人的原谅，并且决定拟的具体做法。 八、教育患者有关核心信念并监督它们的操作 让患者理解下列有关核心信念的几点： 1.那是一个观念，不一定是真实的。 2.她非常强烈地相信它，甚至“感觉”它是真的，并且相信大部分是真的或完全不真实。 3.作为一个观念，它能够被测试。 4.它来源于童年期事件，她第一次去相信它时，可能或不可能已经是真的。 5.通过其图解的作用继续被维系着，在图解中她乐于承认支持该核心信念的资料，而忽视或贬低与之相反的资料。 注意的作用，筛选与屏蔽信息 6.治疗师和她可能多次一起使用多种策略以改变该观念，以便她能够以更现实的方法看待她自己。 九、矫正信念 （一）建立新的、适当的信念代替不适当的核心信念 对于马莎来说，改变核心信念意味着她得学会认为这个世界不是严厉的，并不总是惩罚人的，而且事情的发展有时也会称心如意。认为有时事情的发展会让她称心如意的