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《建水县新型农村合作医疗定点医疗机构服务协议》 (4)甲方现场抽查发现乙方所填台帐有预留空白行的； (5)乙方将保健品、日用品及其他生活用品调换为报销药品进行报销的； (6)乙方为参合患者提供的药品出现假药、劣药的； (7) 其他因乙方责任造成基金损失后果的。 《建水县新型农村合作医疗定点医疗机构服务协议》 3、乙方出现以下情况，甲方可单方面解除协议。 (1)因乙方责任造成医疗事故等严重后果的； (2)乙方无故不执行新农合相关政策的； (3)乙方无故不执行药品统一竞价采购，统一配送规定的； (4)乙方年度考核在60分以下的。 《建水县新型农村合作医疗定点医疗机构服务协议》 第四条 考核及奖惩 根据《建水县新型农村合作医疗定点医疗机构考核内容及考核标准》(附后)甲方对乙方执行新农合政策及本协议进行年度考核，并对定点医疗机构实行奖优惩劣。 《建水县新型农村合作医疗定点医疗机构服务协议》 1、年终考核在95分(含95分)以上的，返回所有保证金，并给予表彰。 2、年终考核在90分至95分(含90分)的返回所有保证金。 3、年终考核在85分至90分(含85分)的返给保证金的90％。 《建水县新型农村合作医疗定点医疗机构服务协议》 4、年终考核在80分至85分(含80分)的返给保证金的70％。 5、年终考核在75分至80分(含75分)的返给保证金的60％。 6、年终考核在60分至75分(含60分)的保证金不再返还，并在全县通报批评。 7、年终考核在60分以下的保证金不再返还,并取消定点医疗机构资格。 建水县2010年新型农村合作医疗管理工作培训班 一、上半年基金运行情况 二、新农合政策培训 三、新农合管理工作培训 2010年9月8日 主讲：魏海红 一、2010年1－7月新农合基金运行情况通报 2010年全县参合人员416359人，参合率达94.69%。 2010年筹集资金5829.03万元,扣除风险基金后,当年可用基金5642.9万元，累计实际可用基金6474.45万元 。 1-7月全县共接待门诊、住院患者598244人次，产生补助3674.71万元。占累计可用基金的65.12%，占当年可用基金的56.76% （其中：门诊患者564470人 次，补助458.19万元 ；住院患者32169人次，补助3152.42万元 ；正常分娩1605人次，补助64.1万元 。）。 二、新农合政策培训 (一)、筹资政策 1、筹资标准逐年提高： 2007年筹资标准为50元，其中各级财政补助40元，个人缴纳10元； 2008年筹资标准为90元，其中各级财政补助80元，个人缴纳10元； 2009年筹资标准为100元，其中各级财政补助80元，个人缴纳20元； 2010年筹资标准为140元，其中各级财政补助120元,个人缴纳20元； 2011年筹资标准为150元，其中各级财政补助120元，个人缴纳30元。 二、新农合政策培训 2、资助范围逐年扩大 2007、2008年，低保、五保人员参合费由民政部门资助缴纳。 2009年，村委会三职干部纳入资助范围，参合费由财政助缴纳。 2010年，一、二级重度残疾人、独生子女父母、未满18周岁独生子女、双女结扎户夫妻纳入资助范围，参合费由财政资助缴纳，三、四级中轻度残疾人个人参合费用也由财政资助缴纳一半。 (二)补助政策 1、补助封顶线的调整 2007年，为3000元; 2008年，为1.5万元 2009年，为2万元 2010年，为3万元 二、新农合政策培训 二、新农合政策培训 2、补助标准的调整 （1）门诊补助比例 2007年,乡级20%,村级25%,门诊封顶线为40元。 2008年至今,均统一为35%,门诊封顶线均为200元。 二、新农合政策培训 （2）住院补助比例 2007年（1－5月）乡级35%，县级25%，县级以上15%。 2007年（7－12月）乡级40%，县级30%，县级以上20%。 2008年至2010年8月乡级70%，县级55%，县级以上30%。 2010年9月至今乡级70%，县级55%，州级40%，省级30%。 二、新农合政策培训 （3）正常分娩补助 2007年乡级200元，县级300元。 2008－2010年8月，县、乡均为400元。 2010年9月至今，实现免费分娩（其中：新农合350，其余由降消项目补足） 二、新农合政策培训 3、专项补助政策 14周岁以下农村儿童先天性房间隔、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄四个病种提高补助标准，按单病种限价，新农合补助70%，民政补助20－30%。 二、新农合政策培训 4、费用控制政策 (1)医疗费用限额控制 住院费用实行次均费用控制（县人民医院2500，州二院2200元，其他县级医院1