妇女常见疾病管理办法.pptVIP

宫颈癌筛查流程 三阶梯的筛查: 1、细胞学（TCT或宫颈刮片）+ HPV → 初筛 2、阴道镜→助诊 3、组织学（宫颈组织活检）→确诊(金标准) 23 890(筛查人数) 细胞学(-) HPV(-) 21 409 细胞学(+) HPV(-) 488 细胞学(-) HPV(+) 370 细胞学(+) HPV(+) 523 阴道镜检查 533 无病例 发现 发现 3例 发现 59例 发现 114例 宫颈筛查 1、20-34岁的妇女每2-3年进行1次宫颈细胞学筛查 2、35-64岁的妇女应每年行1次宫颈细胞学筛查 子宫肌瘤 随访观察 肌瘤小、无症状、近绝经年龄，每3-6个月随访一次 手术治疗 肌瘤切除术（希望保留生育功能者）； 子宫切除术（肌瘤较大、症状明显、经药物治疗无效、无需保留生育功能或疑有恶变） 进一步诊治，并进行追踪随访或转诊 筛查结果 未见异常 定期检查 可疑或异常 追踪随访 疾病 治疗或转诊 随访 随访对象:筛查结果为可疑或异常者。 随访目的:了解疾病诊治情况，评估治疗效果，督促筛查对象进一步检查、治疗。 建立随访登记，详细记录联系方式、筛查结果、随访情况与结局。 随访方式：门诊随访、信访、电话访或登门访等 转诊 转诊对象:本机构不能提供进一步检查、诊断及处理的可疑或异常者以及疾病者。 转诊机构应提供转诊病例的相关病情资料，填写转诊单。 接诊机构应进行相应的诊断与治疗，认真记录，并将诊断和治疗结果反馈转诊机构。 妇女病筛查操作流程 筛查前准备（健康教育、筛查事项告知）→填写登 记表→询问基本情况与病史 →医学检查→汇总各项 结果→提出医学意见与指导建议→结果反馈→资料 统计上报 在妇女常见病筛查服务过程中， 应当及时、准确与完整地记录 服务对象的筛查信息，同时对 服务对象个人信息保密。 第四章 监督管理 负责制定全国妇女常见病筛查工作监督指导和质量控制方案 卫生部 负责制定本辖区妇女常见病筛查工作的监督指导和质量控制方案、评价指标 省级卫生部门 应当对开展妇女常见病筛查的各级各类医疗保健机构和人员定期监督检查 县级以上卫生部门 定期组织专家对辖区妇女常见病筛查工作进行质量检查，提出改进建议 妇幼保健机构 建立保障妇女常见病筛查工作质量的自查制度，定期接受同级卫生行政部门的质量检查 第五章 附 则 本办法自公布之日起施行 本办法由卫生部负责解释 谢谢 * Content Layouts * Content Layouts 妇女常见病筛查工作 妇女常见病筛查工作管理办法(征求意见稿) 第一章 总 则 第二章 组织与责任 第三章 妇女常见病筛查服务 第四章 监督管理 4 1 2 3 共有5章22条 5 第五章 附 则 第一章 总 则 妇女常见病筛查 已婚妇女或有需求的女性（20-69岁） 两癌：35-64岁 建议每1-3年检查1次（至70岁） 两癌：每3年1个周期 妇科检查 乳腺检查 妇女常见病筛查是指对适龄妇女实施的至少每3年1次的生殖器官与乳腺常见病专项检查 筛查对象 筛查间隔 筛查内容 妇女常见病筛查 三早 意义 宫颈癌 乳腺癌 宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一，发病率位于女性肿瘤的第二位，宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要8-10年时间 全世界妇女中发病率位居第一的恶性肿瘤，越来越趋于年轻化。 不仅明显提高了 生存率，而且有 更高的生活质量 早发现 早诊断 早治疗 一项以早期发现、早期诊断与早期治疗子宫颈癌和乳腺癌 等妇女常见病为目的的重要措施 全国妇女常见病筛查工作的监督管理 卫生部 负责 县级以上地方人民 政府卫生行政部门 负责 本辖区妇女常见病筛查工作的监督管理 对开展妇女常见病筛查工作的各级各类医疗保健机构实行统一管理、分类指导。 各级各类医疗保健机构及其人员应当依据法律法规及本办法的规定，遵循自愿与知情选择的原则，有组织、有计划地开展妇女常见病筛查服务工作。 第二章 组织与责任 卫生部 制订全国妇女常见病筛查工作规范与技术指南 建立妇女常见病 筛查工作信息系统 对妇女常见病 筛查工作进行监督管理 县级以上 地方人民政府 卫生行政部门 落实妇女常见病 筛查工作的相关 法律法规，定期 对辖区的妇女常见病 筛查工作进行督导、考核 组建妇女常见病 筛查技术指导组 负责妇女常见病 筛查的技术管理工作 对开展妇女常见病 筛查的医疗保健机构 进行审核批准后对外 公示设立监督电话， 并加强监督管理 负责妇女常见病 筛查工作的信息管理 完善妇女常见病 筛查服务网络， 确定各级各类 医疗保健机构 承担的筛查任务 及相关职责 各级妇幼保健机构受本辖区卫生行政部门