手术室十个安全目标.pptVIP

9.安全、正确使用电外科设备 9.安全、正确使用电外科设备 9.1建立电外科设备管理制度，专人保管、维修，建立操作规程，使用登记与维修登记。定期做好仪器设备的维修、保养。 9.2手术需要同时使用两支电刀笔时，必须使用两台电刀机；手术台上应备有绝缘胶套筒，以备电刀笔不用时存放。 9.3对护士进行电外科原理、安全正确使用电外科设备等相关的理论及操作培训。 9.安全、正确使用电外科设备 9.4对体内存放有心脏起搏器、金属植入物（钢板等）、人工电子耳蜗、脑部深层刺激器、脊椎刺激器等植入物的病人，应使用双极电凝器。 9.5使用电外科设备后应在《手术护理记录单》上做好记录。 10.严防手术室的医院感染 10.严防手术室的医院感染 10.1新建、改建与扩建手术室，应遵循《医院洁净手术部建筑技术规范》的要求及相关法规，根据功能区域和消毒隔离要求划分为无菌区、清洁区、污染区。各区域之间有清晰的标志，不同区域之间应设隔断门。 10.2手术器械应集中供应中心清洗、消毒及灭菌处理，无集中处理的手术室，清洗、消毒及检测工作应符合卫生部2009年《消毒供应中心管理规范》、《清洗消毒及灭菌技术操作规范》及《清洗消毒及灭菌效果检测标准》：凡进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具应进行消毒；被朊毒体、气性坏疽及不明原因传染病原体污染的器械有特殊处理流程。 10.严防手术室的医院感染 10.3预防性应用抗生素应在全身麻醉诱导期或手术开始前0.5-1小时内输注完毕。 10.4贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度与手部卫生实施规范，为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施。医务人员在以下6种情况下必需洗手或进行手消毒：接触病人前后；摘除手套后；进行侵入性操作前；接触病人体液、排泄物、黏膜、破损的皮肤或伤口敷料后；从病人脏的身体部位转到干净的部位：直接接触、接近病人的无生命物体（包括医疗器械）后。 10.严防手术室的医院感染 10.5医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作得当安全性。 10.6对特殊感染与耐药菌感染的患者，手术安排和手术后手术间和用物按有关规定处理。 10.7手术病人皮肤准备时，其毛发不宜在术前日去除，应在手术当天去除，毛发的去除最好用电动发剪。根据手术病人年龄和手术部位不同，手术野皮肤消毒选用合适的消毒剂。 10.8手术后的废弃物处理，应遵循医院感染控制的基本要求。 只有注重工作中的每一个细节，我们手术室的护士才能更好地为病人负责，为医生负责，为医院负责！ 广东省2009年手术专科十大安全目标 1、严防手术患者、手术部位及术式错误。 2、严防手术物品遗留体内 3、严防病人意外伤害发生 4、严防手术患者低体温 5、手术体位安全舒适 6、提高用药安全。 7、手术植入物安全。 8、安全、正确留置手术 标本。 9、安全使用电外科设备 10、严防手术室的医院感染 1、严防手术患者、手术部位及术式错误。 1、严防手术患者、手术部位及术式错误 1.1建立使用腕带作为手术病人身份标示识别的制度。 1、严防手术患者、手术部位及术式错误 1.2手术病人接送程序严格遵守广东省卫生厅编写的《护理工作管理规范》的手术病人查对制度、交接班制度，提高对手术病人基本信息掌握的准确性。 1.3建立与实施手术前确认制度，设立《广东省护理文书书写规范》中的手术专科护理单。 1、严防手术患者、手术部位及术式错误 1.4按照制度与规范，术前由手术医师在手术部位作标示，并主动邀请患者参与认定，避免错误的病人，错误的部位，实施错误的手术。 1、严防手术患者、手术部位及术式错误 1.5按照《术前准备单内容》，病区与手术室护士对患者的身份与手术名称核对、术前准备及带入手术室物品清点等三个部分进行交接核查。 1.6 按照《手术安全核对单》内容，在麻醉手术开始实施前，实施暂停程序，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士执行最后确认程序后，方可开始实施麻醉，手术。 2.严防手术物品遗留体内 三针状金属物遗留体内患者手术后忍痛过了18年 汉阴县壹农民18年前做过壹次手术后胸部长期疼痛，后被多家医院诊断为胸壁内有金属异物。 1991年3月16日至5月7日，患者因急性支气管炎并发左边侧脓胸在汉阴县医院住院治疗。住院期间，医院曾为患者做了左边胸穿刺、引流术治疗。” 医院做完手术出院不久，患者便感觉胸部不适，经常有痛感。胡启忠及家人开始误以为是手术后遗症也就没在意。后痛感越来越强，已无法从事较重地生产劳作。 2008年下半年，胡启忠感觉到身体地手术部位更加不适，10月份，因左边侧腰痛与咳嗽，他到西莞壹医院诊断，发现左边侧胸壁遗留金属异物。