神经解剖脊髓.pptVIP

脊髓的神经解剖 脊髓生理功能 传导功能 内脏与反射功能 营养躯体功能 脊髓外部结构 脊髓位于脊柱椎管内，约占椎管腔的2/3 。 上端在枕骨大孔水平与延髓相连，下端形成脊髓圆锥。 圆锥尖端伸出终丝而终止与第一尾椎的骨膜，内终丝长约15cm，外终丝长约5cm。 颈髓基本扁圆柱体，胸髓呈扁圆及圆柱体，腰髓则呈圆柱体，而骶髓成菱形体。成年男性脊髓长度约43-45cm，女性为40-42cm。 两处梭形膨大，颈膨大相当于颈４—胸１节段；腰膨大相当腰１－骶１节段。 脊髓外部结构 脊髓三层被膜与三个腔隙，硬脊膜，脊蛛网膜，（spinal arachnoid）软脊膜。硬膜外腔，硬膜下腔，蛛网膜下腔。 齿状韧带 18—24个 6条纵行的沟裂。前正中裂 后正中沟，前后外侧沟 三个索。 脊髓被膜 大体解剖与临床关系 脊髓下端与椎骨的关系 脊椎的体表标志 脊髓硬膜内、外病变病因及特点 脊髓节段与椎骨关系 脊髓的内部结构 脊髓由灰质与白质构成 中央管 前连合和后连合 前角、后角和侧角 Rexed 曾提出板层构筑学，把灰质从后向前分成９层。 Ⅰ－Ⅳ层为后角，Ⅴ—Ⅵ为后角基部，Ⅶ为中间,Ⅷ－Ⅸ层为前角。 脊髓灰质内的细胞核群 后角边缘核： 胶状质： 后角固有核： 脊髓网状核： Clarke 氏背核： 后角连合核： 中间内侧核： 中间外侧