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检验参考值的
实践技能考试必须掌握的常用临床检验参考值(执考实践技能必读!)
一血液检验
(一)血液一般检验
血红蛋白(Hbg)
男性120-160g/L
女性110-150g/L
新生儿170-200g/l
红细胞(RBC)
男性 (4.0-5.5)×1012/L
女性 (3.5-5.0)×1012/L
新生儿 (6.0-7.0)×1012/L
白细胞(WBC)
成人(4.0-10.0)×109/L
新生儿(15.0-20.0)×109/L
6个月至2岁(11.0-12.0)×109/L
白细胞分类计数
百分率
中性杆状核粒细胞0.01-0.05(1%-5%)
中性分叶核粒细胞0.50-0.70(50%-70%)
嗜酸性粒细胞0.005-0.05(0.5%-5%)
嗜碱性粒细胞0-0.01(0%-1%)
淋巴细胞0.20-0.40(20%-40%)
单核细胞0.03-0.08(3%-8%)
绝对值
中性杆状核粒细胞(0.04-0.5)×109/L
中性分叶核粒细胞(2.0-7.0)×109/L
嗜酸性粒细胞(0.02-0.5)×109/L
嗜碱性粒细胞(0-0.1)×109/L
淋巴细胞(0.8-4.0)×109/L
单核细胞(0.12-0.8)×109/L
点彩红细胞
百分率<0.0001(0.01%)
绝对值<300/106红细胞
嗜多色性红细胞<0.01(1%)(二)红细胞的其他检验
网织红细胞(Rtc)
成人
百分数0.005-0.015(0.5%-1.5%)
绝对值(24-84)×109/L
新生儿
百分数0.02-0.06(2%-6%)
网织红细胞生成指数(RPI)2
红细胞沉降率(ESR)
Westergren法
男性 0-15mm/l小时末
女性 0-20mm/l 小时末
红细胞平均直径 6-9μm(平均7.2μm)
红细胞厚度 边缘部2μm,中央部1μm
血细胞比容(Hct)
微量法
男性0.467±0.039L/L
女性 0.421±0.054L/L
温氏法
男性0.40-0.50L/L(40-50容积%),平均0.45L/L
女性0.37-0.48L/L(37-48容积%),平均0.40L/L
平均红细胞容积(MCV)
手工法82-92fl
血细胞分析仪法80-100fl
平均红细胞血红蛋白(MCH)
手工法27-31pg
血细胞分析仪法27-34pg
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
320-360g/L(32%-36%)
红细胞体积分布宽度(RDW) RDW-CV 11.5%-14.5%
红细胞半衰期(T1/2)
25-32天
红细胞内游离原卟啉(FEP)
荧光光度法<2.34μmol/L
血浆游离血红蛋白<0.05g/L(1-5mg/dl)
血清结合珠蛋白0.7-1.5g/L(70-150mg/dl)
血浆高铁血红素清蛋白
电泳法
阴性
红细胞渗透脆性试验
开始溶血4.2-4.6g/L(0.42%-0.46%)Nal溶液
完全溶血 2.8-3.4g/L(0.28%-0.34%)Nal溶液
自身溶血试验
溶血度<3.5%
酸溶血试验(Ham试验)
阴性
蔗糖水溶血试验
阴性
抗人球蛋白试验(Coombs试验)
直接与间接均为阴性
冷热溶血试验(Donath-Landsteiner试验)
阴性
变性珠蛋白(Heinz)小体生成试验<0.30(30%)
高铁血红蛋白还原试验
还原率>0.75(75%)
氰化物-抗坏血酸盐试验
阴性
红细胞G-6PD活性测定
Zinkham法(WHO推荐) 12.1±2.09IU/gHb(370C)
Glock与Melean法(ICSH推荐) 8.34±1.59IU/gHb(370C)
血红蛋白F测定(碱性变性试验)2岁后至成人<2%
血红蛋白F酸洗脱法测定
成人 <0.01(1%)
新生儿 0.55-0.85(55%-85%)
2岁后幼儿 <0.02(2%)
血红蛋白A2测定
成人0.015-0.03(1.5%-3%)
血红蛋白H包涵体生成试验 <0.01(1%)
异丙醇沉淀试验
阴性
硫化血红蛋白定性试验
阴性
硫氧血红蛋白
不吸烟者 0-0.23g/L(0-2.3mg/dl)
吸烟者0.21-0.042g/L(2.1-4.2mg/dl)
一氧化碳血红蛋白
定性
阴性
定量
不吸烟者<0.02(2%)
吸烟者<0.10(10%)
红细胞镰变试验
阴性
(三)血栓与止血的检验
毛细血管抵抗力(脆性)试验(CRT) Rumpel-Leede法
5cm直径圆圈内新出血点数
男性<5个
女性<10个
儿童 <10个
出血时间(BT)
Duke法 1-3min,超过4min为异常
Ivy 法 2-6min,超过7min为异常
血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)
免疫火箭电泳法 94.
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