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窗体顶端 11111 单选题 （290题，共 200.1分） 1.枸橼酸钠抗凝血浆中不含有的凝血因子是（0.69分） A.Ⅰ因子 B.Ⅱ因子 C.Ⅴ因子 D.Ⅷ因子 E.Ⅳ因子 正确答案：E 本题分数：0.69分 答案解析： Ⅳ因子即钙离子，枸橼酸钠抗凝机制为其可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固。故枸橼酸钠抗凝血浆中含有除钙离子外的所有凝血因子。 知识点1：血液样本采集 知识点2：抗凝剂的选择 难度：1 2.阻止凝血酶生成的抗凝剂为（0.69分） A.枸橼酸钠 B.草酸钾 C.肝素 D.双草酸盐 E.EDTA盐 正确答案：C 本题分数：0.69分 答案解析： 肝素的作用机制是可加强抗凝血酶(AT）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成、对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。其他的抗凝剂作用机制均是与钙离子结合从而达到抗凝的目的。 知识点1：血液样本采集 知识点2：抗凝剂的选择 难度：1 3.目前ICSH推荐测定Hb的参考方法是（0.69分） A.十二烷基硫酸钠比色法 B.氰化高铁血红蛋白比色法 C.碱羟血红蛋白比色法 D.酸化血红蛋白比色法 E.叠氮高铁血红蛋白法 正确答案：B 本题分数：0.69分 答案解析： 氰化高铁血红蛋白比色法是1966年国际血液学标准化委员会推荐的血红蛋白测定参考方法。 知识点1：血红蛋白测定 知识点2：方法学评价 难度：1 4.下列不属于血红蛋白测定的影响因素是（0.69分） A.异常血浆蛋白质 B.高脂血症 C.白细胞总数过高 D.脂滴 E.血红蛋白转化液是否含有KCN 正确答案：E 本题分数：0.69分 答案解析： 本题答案前四项是引起血红蛋白测定的影响因素，可导致结果偏高。目前为避免免KCN的毒性，不含KCN的血红蛋白转化液已经得到了应用，其精密度和准确性均符合要求。 知识点1：血红蛋白测定 知识点2：影响因素 难度：1 5.手工方法白细胞计数的计算公式是（下式中N代表四个大方格中白细胞总数）（0.69分） A.N×10×106/L×20 B.N×1O×106/L×200 C.(N/4)×10×106/L×20 D.(N/4)×10×106/L×200 E.(N/4)×106/L×20 正确答案：C 本题分数：0.69分 答案解析： 本题答案是(N/4)×10×106/L×20，式中N/4是换算出每个大方格的白细胞数，×10是换算为1μl,×106/L是换算为1L,×20是乘以稀释倍数。 知识点1：白细胞计数 知识点2：操作方法 难度：1 6.在手工法进行白细胞计数时，血液稀释比例为20倍，计数四周四个大方格内的白细胞数为112个，则白细胞的浓度为（0.69分） A.22.4×109/L B.11.2×109/L C.5.6×109/L D.4.8×109/L E.2.8×109/L 正确答案：C 本题分数：0.69分 答案解析： 手工法进行白细胞计数时白细胞的浓度为四周四个大方格内的白细胞数除以4(得到每个大方格内的平均白细胞数），乘以10(换算为1μl，乘以106（换算为1L)，乘以20(稀释倍数）。 知识点1：白细胞计数 知识点2：操作方法 难度：1 7.某患者进行血液分析时红细胞计数结果是4.2×1012/L，血红蛋白浓度是123g/L,则MCH结果是（0.69分） A.19.3pg B.29.3pg C.33.3pg D.41.3pg E.52pg 正确答案：B 本题分数：0.69分 答案解析： MCH（平均红细胞血红蛋白含量）指平均每个红细胞所含的血红蛋白量，通过红细胞计数结果与血红蛋白浓度计算得出。计算公式为：MCH=(Hb/RBC)(pg) 知识点1：红细胞平均指数测定 知识点2：MCH（平均红细胞血红蛋白含量） 难度：1 8.不属于人工法血细胞计数的技术性误差的是（0.69分） A.计数域误差 B.标本混匀不够 C.稀释倍数不准 D.采血量不足 E.充池液体不准 正确答案：A 本题分数：0.69分 答案解析： 计数域误差又称固有误差，是由于血细胞在计数池内分布不均所致，无法避免。本题中其他答案是在血细胞计数过程中由于技术原因或使用器材的原因所致，属于技术性误差。 知识点1：红细胞计数 知识点2：质量控制 难度：1 9.使用激光与细胞化学法进行白细胞分类，过氧化物酶活性最强的细胞是（0.69分） A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.单核细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞 正确答案：D 本题分数：0.69分 答案解析： 过氧化物酶染色技术进行白细胞分类计数的原理为：嗜酸性粒细胞有很强的过氧化物酶活性，中性粒细胞有较强的过氧化物酶活性，单核细胞次之，而淋巴细胞和嗜碱性粒细胞均无此酶。 知识点1：白细胞分类计数 知识点2：检测原理 难度：1