第8章 本科消化系统的疾病1.ppt

消化系统疾病 ;消化系统的组成;本章主要内容;第一节 慢性胃炎 (chronic gastritis) ;Anatomy of the stomach;;一、慢性浅表性胃炎 (chronic superficial gastritis);LM：;;二、慢性萎缩性胃炎 (chronic atrophic gastritis);;病变自胃窦开始，逐渐向胃体发展 粘膜上皮及固有膜内淋巴、浆细胞浸润，淋巴滤泡形成;萎缩性胃炎——腺体数量减少;中度萎缩性胃炎伴肠上皮化生 ;AB/PAS 染色： 胃腺上皮--蓝色 肠上皮化生--紫红色 ;肠化与癌变关系;慢性胃炎的病因;幽门螺杆菌 helicobacter pylori, Hp;;HP感染诊断方法;诊断手段及分类基础;;思考题;第二节 消化性溃疡病 （Peptic ulcer disease）;一、病理变化——溃疡形成;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;炎性渗出：白细胞、纤维素等 坏死组织 肉芽组织 瘢痕组织;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;二、结局和合并症;并发症;;;三、临床病理联系;四、病因和发病机制;消化能力增强;抗消化能力削弱——更重要; 精神因素（紧张、忧虑、激动等）引起皮层功能紊乱 ? 皮层下中枢功能紊乱 ? ? 迷走神经功能失调 下丘垂体肾上腺轴功能失调 ? ? ? 兴奋性增高 兴奋性降低 皮质激素分泌增加 神经支 血管 胃蠕动 食物 促进 配作用 痉挛 减慢 滞留 胃泌素 缺血、 胃泌素 胃蛋白酶 分泌增加 抵抗力下降 分泌增加 HCl增加 （脑相） （胃相） 十二指肠溃疡 胃溃疡;遗传因素：家族高发趋势;;本节主要内容;一、基本病理变化-变质性炎;肝细胞变性坏死、凋亡;;肝细胞变性;肝细胞坏死的程度和范围;;大片坏死;炎细胞浸润;间质增生和肝细胞再生;;二、临床病理类型及病理变化;临床病理分型;1、急性普通型肝炎;;;;2、慢??(普通型)肝炎 ;慢性肝炎病变比较;;毛玻璃样肝细胞:HbsAg;界板的坏死和桥接坏死 ;;慢性肝炎的临床表现和结局;;急性重型肝炎与亚急性重型肝炎比较; ;;亚急性黄色( 红色)肝萎缩：;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;;病原体：肝炎病毒 目前已发现至少七种病毒 传播途径： 消化道：HAV、HEV 输血、注射及密切接触血液：HBV、HCV、HDV;发 病 机 制;;乙型肝炎发病机制;思考题