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专业文献综述题 目: 浅谈肺的结构与功能 姓 名: 张健 学 院: 公共管理学院 专 业: 劳动与社会保障 班 级: 保障101 学 号: 指导教师: 武枫林 职称: 副教授 2011年11月 6 日南京农业大学教务处制浅谈肺的结构与功能张健 指导老师 ：武枫林摘要肺位于胸中，上通喉咙，左右各一，在人体脏腑中位置最高，故称肺为五脏之华盖。因肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称“娇脏”。肺上端钝圆叫肺尖，向上经胸廓上口突入颈根部，底位于膈上面，对向肋与肋间隙的面叫肋面，朝向纵隔的面叫内侧面，该面中央的支气管、血管、淋巴管与神经出入处叫肺门，这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶，右肺除斜裂外，还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。是人体的重要器官之一。关键词 肺；结构；功能；肺泡；肺的血管系统肺是一个松软弹性结构的气管，在呼吸过程中有着重要作用。对于人体而言，有了呼吸，其他器官才能正常工作，生命才得以延续。由于肺在呼吸中的重要作用，所以我们需要了解肺的结构与功能，只有这样才能更好的保障肺的健康，从而使整个机体处于健康稳定状态。一 、肺的发生 肺在胸腔的位置肺脏起源于喉气管末端的内胚层肺芽及其周围的间充质。肺芽反复分支而形成支气管树，支气管树末端又继续生长出呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊与肺泡。这些管道的上皮来自内胚层，管道周围的间充质分化为各级支气管壁上的软骨、平滑肌结缔组织与毛细血管等[1]。肺组织发育的四个阶段（1）假腺期：约在胚胎5-17周。此期发育的很像腺组织。由于支气管的一再分支，从而建立了肺的传导部，管壁衬有柱状上皮，支气管与小支气管相当于外分泌腺的小叶间与小叶内导管。至胎17周，除肺的气体交换部分结构尚未形成外，其他一些大的部分已基本形成。肺动脉的支气管分支亦在此期同时发生。由于在传导部末端尚无肺泡，故此期胎儿不能呼吸[2]。（2）小管期：约在胎13-25周，在小管期中，支气管与小支气管的腔变得更大。至24周时，肺组织成为高度泡状。在每个终末性支气管末端发生二个或二个以上的呼吸性细支气管。并在呼吸性细支气管末端形成原始肺泡。肺发育早期。间充质中的毛细血管生长较快，毛细血管网密度增大[3]。（3）终末囊期：约在胎24周至出生时，此期已有许多原始肺泡发生。肺泡上皮变薄，成为连续的扁平上皮。在胎19-20周时，是肺泡发育的关键时刻，间充质内的毛细血管网围绕着肺泡迅速的发育，淋巴毛细血管亦是，结缔组织内弹性纤维分化。在毛细血管的血液与肺泡腔之间只隔有二层极薄的细胞，至25-28时，原始肺泡丰富，毛细血管网发达，已能给胎儿提供足够氧气[4]。（4）肺泡期：约在胎儿晚期至8周岁。肺已失去腺样结构特征。肺泡上皮内出现脂滴颗粒，并有表面活性物质产生。至胎儿末期，肺泡毛细血管膜已经很薄，极易进行气体交换。肺泡腔面有微绒毛，内有微丝微管，细胞内含丰富的糖原、小泡与长形线粒体，高尔基体发达，内质网散在[5]。二、肺的结构与组成部分肺位于胸腔之内，呈半圆锥状，左右各一，与两侧支气管相连。左肺较狭而长，分上.、下两叶；右肺较宽而短，分上、中.、下三叶。肺的底梢向上凹，与横膈邻接。肺的外侧面贴近胸壁，内侧面靠纵膈，中央有肺门，是支气管、血管、淋巴管与神经出入肺的门户，这些结构共同包在由胸膜够成的鞘内，总称为肺根。肺门有丰富的淋巴结[6]。总的来说，肺是以支气管反复分支形成的支气管树为基础构成的。左、右支气管在肺门分成第二级支气管，第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶，每支第二级支气管又分出第三级支气管，每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段，支气管在肺内反复分支可达23-25级，最后形成肺泡。支气管各级分支之间以及肺泡之间都由结缔组织性的间质所填充，血管、淋巴管、神经等随支气管的分支分布在结缔组织内。肺泡之间的间质内含有丰富的毛细血管网，毛细血管膜与肺泡共同组成呼吸膜，血液与肺泡内气体进行气体交换必须通过呼吸膜才能进行，呼吸膜面积较大，平均约70平方米，安静状态下只动用其中40平方米用于呼吸时的气体交换，因此，在因疾病等原因导致呼吸膜面积小于40平方米之前，肺换气不会出现明显的障碍。肺表面覆被一层光滑的浆膜