儿科 - 耳鼻喉科.docx

儿科-五官科小儿口腔溃疡外治法药物组成及治疗方法:白矾2克巴豆2克雄黄0.4克将三药捣如膏状,分成35粒,用时取药一粒放于胶布中间,贴于印堂穴,24小时取下.局部红肿或发泡用5%碘酊外涂防止感染.一般一次即愈,最多三次可愈.[经验心得]小儿口疮验方用棉签沾蜂蜜少许再沾蒙脱石散涂患处，或者蜂蜜与蒙脱石散调匀口含，一般3-5天即愈！使用方便，安全有效且小儿易接受！[经验心得]儿童老眨眼可用定瞬汤现代医学对儿童多瞬症(即老眨眼)强调停看或少看电视，以及心理治疗，这对本病的防治确有重要意义。其实在没有电视、电脑的年代，就有了本病，只不过现在眼科门诊这样的病人越来越多而已。中医学对此病早有较深的认识与对证治疗经验。儿童多瞬症属中医“目扎”范畴。中医认为引起“目扎”的主要原因为饮食失调，损伤脾胃；或用眼过度，暗耗阴血，日久致脾虚肝旺。肝开窍于目，泪为肝液。如果肝经火旺，肝阴不足，就会出现眼睛干涩不适，开合失常，即患“目扎”。对于儿童多瞬症的治疗，目前尚无特效药物。笔者根据中医五行相生相克原理与气与津液的化生关系，以益气养津，补益肺脾，消积导滞，清肝明目为治则，拟加减定瞬汤治疗本病，经数十年上百例临床实践证明，疗效颇佳，现介绍如下。方药组成：白洋参3g，莲子3g，白术3g，空青6g，白花蛇舌草6g，独脚金3g，决明子3g，夏枯草3g，桑叶3g，万寿菊3g，甘草2g。其剂量可随儿童年龄的大小适当增减。使用方法：将诸药置于一肚大口小透明容器中，加水约350ml，加温。患儿取坐位，微低头，睁眼，让头部临近药液容器口附近，视蒸气的浓烈程度随时调节头部与药液容器的距离。为使药气不致过于外散，应以布巾蒙头。熏浴时间为15～20分钟。如果不方便，也可取药物上清液温洗双眼5～8分钟，另取药液50ml内服。病情较轻者，每日1次，10天为1疗程。病情较重者，每日2次为宜，20天为1疗程。加减定瞬汤中白洋参为清补之品，能益气生津，补益肺脾；莲子、白术能健脾；白花蛇舌草、独脚金能清热解毒，消积导滞；决明子、夏枯草、桑叶、万寿菊能平肝明目，后两味药兼能疏肝经风热；空青为历代中医药学家所极力推崇的治眼圣药，并被列为营养药物之上品，除含有眼部组织所需要的多种营养元素外，还含有铜、锌等微量金属物质，并可引经通络；甘草可调与诸药。本方法通过口服治本，另通过薰浴眼睛局部，使药物直达病所(灶)治标，标本兼治，则病告痊愈。治疗过程之中，未发现有明显的不适现象出现，说明本方法高效、安全，且简单、方便，易于推广。本法还有助于防止眼睛本身发生病变，如视疲劳及屈光不正等。(张世绍河南省安阳市眼科医院)[经验心得]小儿流涎食疗方小儿流涎，俗称小儿流口水，较多见于一岁左右的婴儿，常发生于其断奶前后。婴儿长到六个月龄以后，身体各器官明显地发生变化。此时婴儿所需营养已不能局限于母乳，要逐步用米糊，菜泥等营养丰富，容易消化的辅食品来补充。有些母亲用母乳喂养小儿到15个月以上才断奶，断奶后再喂辅食，这样的小儿脾胃比较虚弱，容易发生消化不良，这时候小儿流涎发生率最高。小儿流涎持续时间较长，最长可达半年以上，如调理医治得当，一般一个月内可治愈。现介绍两食疗方供年青的父母参考。1、赤小豆100克，鲜鲤鱼一条500克。将赤小豆煮烂取汤汁，将鲤鱼洗净去内脏，与赤豆汤汁同煮，放黄酒少许，用文火煮一小时，取汤汁分三次喂服，空腹服，连服七日。2，米仁100克，生山楂20克(鲜的更好)，水65O毫升。文火煮一小时，浓缩汤汁分三次服食(一日)，空腹服，连服七日。(董德伍)巧选药茶疗小儿流涎王惟恒流涎俗称流口水，婴幼儿最为多见。正常流口水又称生理性流涎，因为婴儿正处于生长发育阶段，唾液腺尚不完善，加上婴儿口腔浅，不会调节口腔内的液体，因此，小儿流口水是很正常的现象。随着乳牙的出齐与月龄的增长，口腔深度增加，唾液的分泌量也会逐渐转为正常，这时，流涎也会自然停止。病理性流涎是指婴幼儿不正常流口水，原因大致有两个方面：一是大人们经常因宝宝好玩而捏压小儿脸颊部，导致腺体机械性损伤。腮腺有损伤的儿童，唾液的分泌量与流涎现象大大超过正常儿。二是小儿患有口腔疾病，如口腔炎、黏膜充血或溃烂，或舌尖部、颊部、唇部溃疡等，也可导致小儿流口水。小儿流口水，常常打湿衣襟，容易感冒与并发其它疾病，有的不经治疗甚至会数年不愈。有少数小儿流涎是由脑炎后遗症、呆小病、面部神经麻痹导致调节唾液功能失调而造成的，应去医院明确诊断。在中医看来，小儿流涎的原因有脾脏虚寒、脾经蕴热两种情况，其基本病机是脾失摄津。在辨证的基础上选用下列药茶调治，简便易行，疗效颇佳。脾脏虚寒口水多而清澈，色白不稠，大便不实，小便清长，舌质胖嫩，舌苔薄白。治疗当用温补脾阳之法。姜糖神曲茶：生姜2片，神曲半块，食糖适量。将生姜、神曲、食糖同放罐内，加水煮沸即成。代茶随量饮，或每日分2～