糖尿病饮食控制(文.docVIP

糖尿病的饮食控制的10大黄金法则 蒋一方 研究员《糖尿病新世界》专家顾问委员会专家 上海交通大学附属儿童医院 中老年人得了糖尿病后怎么办？学习五大法宝对糖尿病患者是非常有用的。它们是：1.饮食控制。2.合适运动。3.药物治疗。4.自我管理，以及5. 学习健康新知识。本文就第一个法宝作较系统的介绍。一提到糖尿病的饮食控制，许多人就会有错觉，好像什么都不能吃。其实饮食控制的核心就是要吃得科学。有10条饮食黄金法则要认真学习落实。 饮食黄金法则 1 重点是了解自己的体重是正常还是超重，以及算出自己理想体重及全天所需热能。 第一步可以将自己的体重除以身高两次计算出自己的体质指数（BMI）。如1.7米高，65公斤重的男子，他的BMI为22.49，查下表为正常。 表1. 应用BMI指标来评估正常、超重、肥胖表 单位公斤/米2 男 女 判断 18.5~24.5 18.5~22.5 正常 24.5~27.5 22.5~25.0 超重 .=27.5 =25.0 肥胖 第二步要算出自己的理想体重及全天所需总热能。理想体重的计算公式:如下： ? 1)理想体重(公斤)=身高(厘米)-105 ? 2)理想体重(公斤)=[身高(厘米)-100]x0.9 ? 较适合60岁以上糖尿病患者 全天所需总热能的计算公式： ? 总热能=理想体重x每日每公斤理想体重热能供应量 不同的人每日热能的供给量是不同的，请参阅下表2： 表2成人每日热能供给量(千卡/公斤理想体重) 体重 卧床 轻体力活动 中体力活动 重体力活动 消瘦 20-25 35 40 40-45 正常 15-20 30 35 40 肥胖 15 20-25 30 35 举例1：男，60岁,身高174cm, 体重72kg，轻体力。 ? 他的BMI=23.8 正常。他的理想体重=(174-100)x0.9=66.6公斤。 ? 总热能=30x66.6=1998千卡 ? 一般60~70岁的老年人可以减少10%, ? 推荐的实际的总热能=1998x0.9=1798Kcal ? 约为1800千卡/每天 ? 举例2：女，50岁性 160cm，60kg。? 轻体力。 ? 她的BMI=23.4 超重 ? 他的理想体重=(160-100)x0.9=54公斤 ? 总热能=30x54=1620千卡 ? 一般超重的人可以适当减少些 ? 推荐的实际的总热能 ? 约为1600千卡/每天 饮食黄金法则 2 重点是学习组织家庭平衡膳食的原则。 ? 组织家庭平衡膳食有四条基本原则:：1)食物多样化。2)食物均衡性。 3)适量原则。和4)个体化原则。掌握了平衡膳食的原则和方法，就能.提供人体所必需营养素各种营养素(已知的有多40多种)，而且它们的数量能满足人体所需。(不多也不少)，.并能保持营养素之间的平衡。在下面的黄金法则中详细介绍。 饮食黄金法则 3 重点是掌握落实食物多样化原则的方法。 ? 落实食物多样化要做三件事： ? 1. 要有食物分组的知识:。可以将琳琅满目的食品归结为5组营养性食品组，它们是粮食组、蔬菜组、水果组、动物性食品组，及奶及奶制品，豆奶及大豆制品组。.2.要掌握每天食物构成与总数，建议每天的食谱应由5组营养性食品组成，每天应有15~20种不同的食品，并注意食物的搭配。3.摄入有特殊营养素的食物，每周需要摄食海带、紫菜、红色的肉、黑色的肉或动物血1-2次，以得到足够的铁、碘及其它必需营养素。 饮食黄金法则4 重点是掌握落实食物均衡性原则。所谓均衡性就是要按比例吃各营养组食品。 ?1）每天能吃多少饭？根据上面计算所得全天所需总热能来决定吃多少饭.。 ? 1400千卡-------主食量200克(4两); ? 1500千卡-------主食量225克(4.5两); ? 1600千卡-------主食量250克(5两); ? 1700千卡-------主食量375克5.5两); ? 1800千卡-------主食量300克(6两); ? 1900千卡-------主食量325克(6.5两); ? 2000千卡-------主食量350克(7两); ? 2100千卡-------主食量375克(7.5两); ? 2200千卡-------主食量400克(8两); 2）其它食品组的摄入量 ? 牛奶组: 1杯220ml ? .动物性食品组:100-150克 ? 注意多选择一条腿的鱼，两条腿的家禽肉来替代四条腿的畜肉。 ? .蔬菜组：500－600克 ? 深色蔬菜（绿、深绿、红、黄色）占一半，每天4－7种 ? .水果组：低糖100克左右 ? 此外，鸡蛋1只，豆制品25－50克，素油20克。 黄金法则 5 重点是掌握落实适量原则的方法。 下面介绍限制高能量食品的摄入量的方法。