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2014年平湖市科学技术进步奖项目推荐书 一、项目基本情况 ★注意：涉密项目不受理 科技成果登记号： 编号：(不填) 项目 名称 主要完成人员 （排序必须一致） 主要完成单位 (第一完成单位盖章) 专家评审组 推荐意见： 推荐单位(盖章） 年 月 日 任务来源、具体计划、基金的名称和编号： 主要发现、发明及技术创新点、社会和经济效益（300字之内，本表内容限1页, 仿宋体5号） 联系人姓名 手机 电话 项目起止时间 起 始： 完 成： 项目简介 项目立项背景、主要研究内容及结果、应用推广及取得的经济效益等（不超过1000汉字，限1页） 经济和社会效益 1．直接经济效益（本栏目基础理论和社会公益类可不填写） 单位：万元人民币 项目总投资 回收期（年） 年 份 新增销售 新增利润 新增税收 创收外汇 （万美元） 节支总额 2011 2012 2013 累 计 各栏目计算依据（通过本项目的实施新增的销售、利润、税收等，不超过200汉字） 2．间接经济效益（本栏目基础理论和社会公益类可不填写） 单位：万元人民币 年 份 新增销售 新增利润 新增税收 创收外汇 （万美元） 节支总额 2011 2012 2013 累 计 各栏目计算依据（通过本项目的实施新增的销售、利润、税收等，不超过200汉字） 3．社会效益（不超过300汉字） 本项目曾获科技奖励情况 获奖项目名称 时间 奖项名称 奖励 等级 授奖部门（单位） 本表所填科技奖励是指： 1．省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励； 2．各市人民政府设立的科技奖励； 3．经登记的社会力量设立的科技奖励。 主要完成人情况:第一完成人 姓 名 身份证号 出生年月 出 生 地 民 族 性 别 政治面貌 技术职称 行政职务 文化程度 最高学位 所学专业 现从事专业 毕业学校 毕业时间 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 移动电话 曾获科技奖励情况 （地市级以上） 参加本项目起止时间 起始： 截止： 对本项目主要学术、技术贡献（不超过200汉字） 声明 签名： 年 月 日 六、主要完成人情况表 排序 姓 名 性别 出生年月 技术职称 工 作 单 位 本人签名 七、主要完成单位情况表 排序 单 位 名 称 联系电话 联系人 1 八、主要证明目录 1．应用单位目录 应用单位名称 起始时间 联系人及电话 经济效益(万元) 应用证明 2．技术评价证明及国家法律法规要求行业审批文件目录（评价证书、检测证明等） 3.知识产权证明目录（发明专利权、植物新品种权、软件著作权等） 授权（申请）项目名称 知识产权 类 别 国别 申请号 授权号 4．代表性论文、专著目录（500汉字） 2014年推荐平湖市科学技术奖承诺书 1、本奖励推荐书中所填写的各栏目内容真实、准确。 2、提供的技术文件和资料真实、可靠，技术（或理论）成果事实存在。 3、成果的知识产权明晰完整，未剽窃他人成果、未侵犯他人的知识产权。 4、提供的经济效益及社会效益数据及证明客观、真实。 若发生与上述承诺相违背的事实，由本项